智齒發(fā)炎疼痛難忍

博禾醫(yī)生
智齒發(fā)炎疼痛難忍可能與智齒冠周炎、齲齒或阻生智齒壓迫有關,可通過局部清潔、藥物治療、切開引流、拔除智齒等方式緩解。智齒發(fā)炎通常由細菌感染、食物嵌塞、免疫力下降等因素引起,表現(xiàn)為牙齦紅腫、張口受限、放射性疼痛等癥狀。
使用生理鹽水或復方氯己定含漱液漱口,幫助清除口腔內(nèi)食物殘渣和細菌。每日重復進行3-5次含漱,重點清潔智齒周圍牙齦溝。配合軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免用力過度刺激炎癥部位。智齒冠周炎早期通過徹底清潔可能緩解癥狀,但若出現(xiàn)化膿需及時就醫(yī)。
可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。細菌感染引起的智齒發(fā)炎可能出現(xiàn)患側(cè)臉頰腫脹、頜下淋巴結(jié)腫大,藥物需連續(xù)使用直至癥狀完全緩解。青霉素過敏者可改用羅紅霉素分散片,配合西地碘含片局部消炎。
形成膿腫時需由口腔科醫(yī)生行切開引流術,排出膿液后放置橡皮條引流。術后需每日用過氧化氫溶液沖洗膿腔,配合頭孢克肟顆粒預防繼發(fā)感染。該情況常見于長期未處理的阻生智齒,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀,引流后疼痛可立即減輕。
對于反復發(fā)炎或水平阻生的智齒,建議炎癥控制后擇期拔除。采用微創(chuàng)拔牙術減少創(chuàng)傷,術后使用復方氯己定含漱液預防干槽癥。阻生智齒可能壓迫鄰牙導致牙根吸收,早期拔除可避免鄰牙損壞。糖尿病患者需提前控制血糖,高血壓患者需監(jiān)測拔牙后出血情況。
發(fā)作期間選擇溫涼流食,避免辛辣刺激食物加重疼痛。用冰袋間歇冷敷患側(cè)面部,每次不超過15分鐘。保證充足睡眠提升免疫力,戒煙酒減少黏膜刺激。妊娠期智齒發(fā)炎可先用淡鹽水漱口,分娩后再行徹底治療。
智齒發(fā)炎期間應保持口腔衛(wèi)生,使用牙線清理鄰牙間隙,避免用患側(cè)咀嚼。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、吞咽困難或面部腫脹需立即就診。預防性拔除位置不正的智齒可降低復發(fā)風險,定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在問題?;謴推诳裳a充維生素C促進牙齦修復,但不可替代正規(guī)醫(yī)療處置。
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