中耳炎可能由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、鼻竇炎、腺樣體肥大等原因引起。中耳炎通常表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降、耳內(nèi)悶脹感等癥狀，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、細(xì)菌或病毒感染

細(xì)菌或病毒感染是中耳炎最常見(jiàn)的原因，病原體通過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳引發(fā)炎癥。常見(jiàn)致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，病毒如呼吸道合胞病毒也可能導(dǎo)致中耳炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳痛、發(fā)熱、耳內(nèi)分泌物增多等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛顆粒、氧氟沙星滴耳液等藥物控制感染。

2、咽鼓管功能障礙

咽鼓管連接鼻咽部與中耳，具有調(diào)節(jié)中耳氣壓和引流功能。當(dāng)咽鼓管因感冒、鼻炎等原因發(fā)生功能障礙時(shí)，可能導(dǎo)致中耳負(fù)壓和積液，進(jìn)而引發(fā)中耳炎?；颊叱８械蕉鷲灐⒍Q，兒童可能出現(xiàn)抓耳動(dòng)作。可通過(guò)咽鼓管吹張術(shù)改善功能，配合使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。

3、過(guò)敏反應(yīng)

過(guò)敏性鼻炎或過(guò)敏性咽喉炎可能引發(fā)咽鼓管黏膜水腫，導(dǎo)致中耳通氣障礙。過(guò)敏原如塵螨、花粉等刺激可誘發(fā)中耳炎，表現(xiàn)為反復(fù)耳悶、耳癢伴流清涕。治療需控制過(guò)敏反應(yīng)，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片，配合生理鹽水鼻腔沖洗減少過(guò)敏原接觸。

4、鼻竇炎

鼻竇與中耳通過(guò)咽鼓管相通，急性或慢性鼻竇炎時(shí)炎癥可能蔓延至中耳。鼻竇分泌物中的病原體和炎性物質(zhì)可經(jīng)咽鼓管逆行感染，患者除鼻塞流膿涕外，還會(huì)出現(xiàn)耳痛、聽(tīng)力減退。治療需針對(duì)鼻竇炎使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。

5、腺樣體肥大

兒童腺樣體肥大會(huì)壓迫咽鼓管咽口，阻礙中耳通氣引流，增加中耳炎發(fā)生概率?；純撼Ｓ幸归g打鼾、張口呼吸等表現(xiàn)，長(zhǎng)期可導(dǎo)致分泌性中耳炎。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的病例，可能需行腺樣體切除術(shù)，術(shù)后可配合使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑預(yù)防復(fù)發(fā)。

預(yù)防中耳炎需注意避免上呼吸道感染，感冒時(shí)正確擤鼻，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致病原體進(jìn)入中耳。保持鼻腔清潔，過(guò)敏體質(zhì)者需減少接觸過(guò)敏原。兒童應(yīng)定期檢查腺樣體，避免長(zhǎng)期用耳機(jī)或處于噪音環(huán)境。出現(xiàn)耳部不適時(shí)避免自行掏耳，及時(shí)就醫(yī)明確病因。游泳時(shí)使用耳塞防止污水入耳，哺乳期嬰兒喂奶后保持頭高位以防奶液反流。