肱骨外上髁炎打封閉針的危害

博禾醫(yī)生
肱骨外上髁炎(俗稱網(wǎng)球肘)患者打封閉針可能存在局部組織損傷、感染風(fēng)險(xiǎn)、激素副作用等危害。封閉針治療通常采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合局部麻醉藥物注射,適用于疼痛頑固或保守治療無(wú)效的情況,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥并控制注射頻次。
封閉針注射可能因操作不當(dāng)導(dǎo)致肌腱或韌帶結(jié)構(gòu)損傷,表現(xiàn)為注射部位持續(xù)性疼痛或活動(dòng)受限。反復(fù)注射可能削弱肌腱強(qiáng)度,增加肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn),尤其對(duì)長(zhǎng)期從事上肢力量訓(xùn)練者更需謹(jǐn)慎。注射后局部可能出現(xiàn)皮下組織萎縮、色素脫失等激素相關(guān)性改變,多與藥物滲透至淺表組織有關(guān)。
免疫功能抑制是激素類藥物的系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn),可能增加局部感染概率,表現(xiàn)為紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)加重。糖尿病患者注射后可能出現(xiàn)血糖波動(dòng),需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。部分患者對(duì)麻醉藥物過(guò)敏,可能引發(fā)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng),術(shù)前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史。長(zhǎng)期頻繁注射還可能干擾自身修復(fù)機(jī)制,導(dǎo)致病情遷延不愈。
建議在專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后選擇封閉治療,每年注射不超過(guò)3次,兩次間隔不少于3個(gè)月。注射后24小時(shí)內(nèi)避免患處沾水,1周內(nèi)減少肘關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)??膳浜象w外沖擊波、微波理療等物理治療方法,加強(qiáng)前臂伸肌群離心訓(xùn)練有助于鞏固療效。若出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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