身心疾病的特征有哪些
身心疾病的特征主要有軀體癥狀、情緒障礙、認知功能下降、行為異常和社會功能受損等。這類疾病通常由心理因素與生理因素相互作用引起,需通過心理干預(yù)與醫(yī)學(xué)治療相結(jié)合的方式改善。
身心疾病常表現(xiàn)為無明顯器質(zhì)性病變的軀體不適,如慢性疼痛、胃腸功能紊亂、心悸胸悶等。胃腸神經(jīng)官能癥可能出現(xiàn)反復(fù)腹痛伴腹瀉便秘交替,心臟神經(jīng)癥可呈現(xiàn)針刺樣胸痛但心電圖正常。這類癥狀與自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān),需排除器質(zhì)性疾病后結(jié)合心理評估確診。
持續(xù)焦慮抑郁是核心表現(xiàn),患者可能出現(xiàn)無法自控的緊張恐懼,或持續(xù)兩周以上的情緒低落興趣減退。廣泛性焦慮障礙患者常伴坐立不安和睡眠障礙,抑郁癥患者可能出現(xiàn)晨重暮輕的節(jié)律變化。情緒癥狀往往與應(yīng)激事件存在時間關(guān)聯(lián)性。
部分患者出現(xiàn)注意力渙散、記憶力減退等認知損害,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可能出現(xiàn)反復(fù)闖入性回憶。這種認知改變具有波動性特點,在情緒平穩(wěn)期可部分緩解,區(qū)別于器質(zhì)性腦病導(dǎo)致的進行性認知退化。
可能表現(xiàn)為回避社交、反復(fù)就醫(yī)檢查或物質(zhì)濫用等適應(yīng)不良行為。軀體變形障礙患者會過度關(guān)注微小外貌缺陷,強迫癥患者出現(xiàn)無意義的儀式動作。這些行為多是為緩解內(nèi)心焦慮而發(fā)展出的代償機制。
工作學(xué)習(xí)效率下降和人際關(guān)系惡化是常見后果。驚恐障礙患者可能因害怕發(fā)作而拒絕外出,社交恐懼癥患者回避集體活動。功能損害程度往往與癥狀嚴(yán)重度不成正比,需通過專業(yè)功能評估量表判斷。
建議保持規(guī)律作息與適度運動,如每日30分鐘有氧運動有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。飲食上增加富含色氨酸的香蕉、燕麥等食物可促進血清素合成。建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng),學(xué)習(xí)正念呼吸等放松技巧,癥狀持續(xù)時應(yīng)及時至精神心理科就診。避免過度自我關(guān)注軀體不適,記錄癥狀日記有助于醫(yī)生判斷心理生理關(guān)聯(lián)性。
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