肌腱炎是什么毛病引起的

博禾醫(yī)生
肌腱炎通常由肌腱過度使用、外傷、姿勢(shì)不良、感染或自身免疫性疾病等因素引起,主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。肌腱炎可能與{長期重復(fù)動(dòng)作}、{運(yùn)動(dòng)損傷}、{慢性勞損}、{感染因素}、{風(fēng)濕性疾病}等原因有關(guān)。
長期重復(fù)某一動(dòng)作可能導(dǎo)致肌腱反復(fù)摩擦或受力,引發(fā)無菌性炎癥。常見于打字員、運(yùn)動(dòng)員等職業(yè)人群,表現(xiàn)為手腕、肘部或肩部酸痛。日??赏ㄟ^調(diào)整工作姿勢(shì)、定時(shí)休息緩解癥狀,急性期需制動(dòng)并冷敷。
運(yùn)動(dòng)中突然發(fā)力或動(dòng)作不規(guī)范易造成肌腱急性拉傷,如網(wǎng)球肘、跟腱炎等。損傷后局部可能出現(xiàn)淤血、壓痛及功能障礙。需立即停止運(yùn)動(dòng),采用RICE原則處理,嚴(yán)重者需使用支具固定。
肌腱長期承受超負(fù)荷壓力會(huì)導(dǎo)致膠原纖維退化,常見于中老年人群的肩袖肌腱或髕腱。癥狀呈漸進(jìn)性加重,可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬。建議控制體重、進(jìn)行低強(qiáng)度拉伸訓(xùn)練,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
細(xì)菌通過傷口或血液播散至肌腱可引起感染性肌腱炎,多伴有紅腫熱痛等典型炎癥表現(xiàn)??赡芘c金黃色葡萄球菌感染有關(guān),需及時(shí)進(jìn)行抗生素治療如頭孢克洛膠囊,避免發(fā)展為化膿性肌腱炎。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可累及肌腱滑膜,導(dǎo)致肌腱鞘炎。晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛是特征表現(xiàn)。需長期服用甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物,配合物理治療維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
預(yù)防肌腱炎需注意勞逸結(jié)合,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,工作時(shí)保持正確姿勢(shì)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛應(yīng)避免自行揉搓患處,及時(shí)就醫(yī)明確病因。飲食可適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進(jìn)肌腱修復(fù)。急性期過后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式力量訓(xùn)練,恢復(fù)肌腱彈性。
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