脊椎周圍疼痛什么原因

博禾醫(yī)生
脊椎周圍疼痛可能由肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。脊椎周圍疼痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射痛、晨僵、關(guān)節(jié)變形等癥狀。
脊椎周圍疼痛可能與長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、過度負(fù)重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部肌肉酸痛、活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^熱敷、按摩、調(diào)整坐姿等方式緩解,避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。若疼痛持續(xù)不緩解,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
脊椎周圍疼痛可能與椎間盤退行性變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部劇痛伴下肢放射痛、麻木無力。急性期需臥床休息,避免彎腰動(dòng)作,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、普瑞巴林膠囊等藥物。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)或椎間盤切除術(shù)。
脊椎周圍疼痛可能與鈣質(zhì)缺乏、激素水平下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為脊柱廣泛性鈍痛、身高縮短。日常需補(bǔ)充鈣劑與維生素D,多食用牛奶、豆制品,避免跌倒??勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒、鮭降鈣素注射液等藥物。
脊椎周圍疼痛可能與免疫異常、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間痛、晨僵超過30分鐘。需避免受涼勞累,進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)??勺襻t(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、阿達(dá)木單抗注射液等藥物。
脊椎周圍疼痛可能與HLA-B27基因陽(yáng)性、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)痛、脊柱活動(dòng)度下降。需保持規(guī)律鍛煉防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直,睡硬板床??勺襻t(yī)囑使用美洛昔康片、沙利度胺片、依那西普注射液等藥物。
脊椎周圍疼痛患者應(yīng)避免久坐久站,每1-2小時(shí)變換體位,睡眠選擇硬度適中的床墊。日??蛇M(jìn)行小燕飛、游泳等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量,疼痛急性期可局部熱敷15-20分鐘。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,控制體重減輕脊柱負(fù)荷。若疼痛伴隨發(fā)熱、大小便失禁或下肢無力需立即就醫(yī)。
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