過(guò)敏性紫癜的早期癥狀是什么

博禾醫(yī)生
過(guò)敏性紫癜的早期癥狀主要有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿、蛋白尿等。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性血管炎綜合征,多見(jiàn)于兒童,成人也可發(fā)病。
皮膚紫癜是過(guò)敏性紫癜最早出現(xiàn)的癥狀,表現(xiàn)為雙下肢、臀部對(duì)稱分布的紅色或紫紅色斑點(diǎn)或斑塊,按壓不褪色,可伴有輕微瘙癢或疼痛。皮疹可分批出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可融合成片。皮膚紫癜通常與毛細(xì)血管脆性增加、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,多見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限,通常不遺留關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀可能與免疫復(fù)合物沉積、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),多數(shù)在數(shù)日內(nèi)自行緩解。
部分患者早期會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,多位于臍周或下腹部,可伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便血。腹痛可能與胃腸道黏膜小血管炎導(dǎo)致的水腫、出血有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔等并發(fā)癥。
腎臟受累時(shí)可出現(xiàn)血尿,表現(xiàn)為尿液顏色加深或呈洗肉水樣,可伴有尿頻、尿急等癥狀。血尿可能與腎小球毛細(xì)血管炎癥導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出有關(guān),需警惕腎炎的發(fā)生。
部分患者早期可出現(xiàn)蛋白尿,表現(xiàn)為尿液泡沫增多,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水腫、高血壓等癥狀。蛋白尿可能與腎小球?yàn)V過(guò)膜受損導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出有關(guān),需定期監(jiān)測(cè)腎功能。
過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡易消化,避免食用可能引起過(guò)敏的食物如海鮮、雞蛋等。注意觀察皮膚紫癜的變化情況,監(jiān)測(cè)尿量、尿色,如出現(xiàn)腹痛加重、血尿明顯或水腫等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感染,避免接觸已知過(guò)敏原。
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