寶寶腸胃炎吃吃什么吐什么怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶胃腸炎出現(xiàn)吃什么吐什么的情況可通過(guò)少量多次喂水、調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液鹽、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。胃腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、寄生蟲(chóng)感染等原因引起。
嘔吐后需間隔30分鐘再?lài)L試喂水,每次5-10毫升溫開(kāi)水或淡鹽水,使用小勺緩慢喂入。若1小時(shí)內(nèi)未再?lài)I吐可逐漸增加喂水量,24小時(shí)內(nèi)累計(jì)補(bǔ)水量按每公斤體重50-100毫升計(jì)算。避免一次性大量飲水刺激胃腸黏膜。
嘔吐緩解后4-6小時(shí)可嘗試米湯、稀藕粉等流質(zhì)食物,隨后過(guò)渡到爛面條、蘋(píng)果泥等低纖維半流質(zhì)。母乳喂養(yǎng)嬰兒需縮短單次哺乳時(shí)間,配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。禁食油膩、高糖及乳制品,癥狀完全緩解前保持清淡飲食。
家長(zhǎng)可選用口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ),按說(shuō)明書(shū)比例調(diào)配后分次服用,補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì)。每公斤體重補(bǔ)充50毫升補(bǔ)液鹽溶液,嘔吐后每次喂5毫升,腹瀉時(shí)增加至10-15毫升/次。注意觀(guān)察尿量及精神狀態(tài)變化。
細(xì)菌性胃腸炎可能需要頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。嘔吐嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。切勿自行使用止吐藥,發(fā)熱超過(guò)38.5℃可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過(guò)12小時(shí)、尿量明顯減少、嗜睡或煩躁、血便、高熱不退等情況需立即就診。嬰幼兒脫水進(jìn)展快,家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)、大便性狀及飲水量。就醫(yī)時(shí)攜帶近期使用的藥物及可疑過(guò)敏食物記錄供醫(yī)生參考。
患病期間保持寶寶腹部保暖,奶瓶餐具每日煮沸消毒,護(hù)理人員接觸嘔吐物后需徹底洗手。恢復(fù)期逐步增加食量,2-3天內(nèi)避免添加新輔食。輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分病毒性胃腸炎,建議家長(zhǎng)按計(jì)劃免疫程序接種。觀(guān)察3天后若仍有食欲不振或排便異常,需復(fù)診排除乳糖不耐受等繼發(fā)問(wèn)題。
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