胰膽管造影檢查痛嗎

博禾醫(yī)生
胰膽管造影檢查通常不會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛,但可能伴隨輕微不適或脹痛感。胰膽管造影主要用于診斷膽管、胰管等部位的病變,檢查過程中醫(yī)生會(huì)采取局部麻醉等措施減輕不適。
胰膽管造影檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)將導(dǎo)管通過口腔插入十二指腸,再進(jìn)入膽管或胰管注入造影劑。這一過程可能引起咽喉部輕微異物感或惡心,但多數(shù)患者可以耐受。導(dǎo)管進(jìn)入膽管時(shí)可能出現(xiàn)短暫脹痛,類似吃飽后的胃部壓迫感,通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。檢查前使用的解痙藥物能有效減少胃腸蠕動(dòng)帶來(lái)的不適,造影劑推注時(shí)部分人會(huì)有溫?zé)岣校粫?huì)造成持續(xù)疼痛。
少數(shù)對(duì)疼痛敏感的患者可能在導(dǎo)管通過十二指腸乳頭時(shí)出現(xiàn)較明顯的絞痛,這與個(gè)體耐受性、解剖結(jié)構(gòu)差異有關(guān)。既往有上腹部手術(shù)史或慢性胰腺炎的患者,因局部粘連或炎癥可能導(dǎo)致操作難度增加,不適感可能稍明顯。檢查后偶見一過性腹痛或肩部放射痛,與氣體注入或造影劑刺激有關(guān),一般休息后即可緩解。
檢查后應(yīng)禁食2-4小時(shí)觀察有無(wú)腹痛、發(fā)熱等異常,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或寒戰(zhàn)高熱需立即就醫(yī)。檢查前充分告知醫(yī)生過敏史、用藥史,配合做好呼吸訓(xùn)練可提高檢查舒適度。術(shù)后建議飲用溫水促進(jìn)造影劑排泄,飲食從流質(zhì)逐步過渡到正常。
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