一個(gè)月寶寶舌苔厚白是怎么回事

博禾醫(yī)生
一個(gè)月寶寶舌苔厚白可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、鵝口瘡、消化不良、先天性舌系帶過短等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、清潔口腔、抗真菌治療、改善消化功能、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
母乳或配方奶殘留易在舌面形成奶垢。建議家長(zhǎng)每次喂奶后用小紗布蘸溫水輕柔擦拭寶寶舌面,避免使用過硬清潔工具。生理性舌苔增厚通常無伴隨癥狀,改善喂養(yǎng)習(xí)慣后多可緩解。
新生兒唾液分泌少,口腔自潔能力弱。家長(zhǎng)需每日用指套牙刷或無菌紗布清潔口腔,特別注意頰黏膜與舌背交界處。持續(xù)忽視清潔可能繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)口腔異味或黏膜充血。
白色念珠菌感染導(dǎo)致舌面出現(xiàn)乳凝塊樣白膜,強(qiáng)行擦拭可見充血?jiǎng)?chuàng)面。需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液或碳酸氫鈉溶液局部涂抹,哺乳期母親需同步治療乳頭真菌感染。本病具有傳染性,需對(duì)奶具嚴(yán)格消毒。
胃腸功能紊亂時(shí)舌苔常呈厚白伴奶瓣便??勺襻t(yī)囑服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,或使用嬰兒健脾散改善運(yùn)化功能。家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶排便情況,避免過度喂養(yǎng)加重胃腸負(fù)擔(dān)。
舌體活動(dòng)受限影響自潔,需口腔科評(píng)估是否需行舌系帶成形術(shù)。術(shù)前可通過頻繁改變喂奶體位幫助清潔舌面,術(shù)后需加強(qiáng)口腔護(hù)理防止創(chuàng)面感染。
家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察舌苔變化,哺乳前清潔雙手及乳頭,選用寬口徑奶瓶減少空氣吞咽。若舌苔持續(xù)增厚伴拒奶、發(fā)熱、腹瀉等癥狀,需及時(shí)兒科就診排除代謝性疾病。保持寶寶居室濕度在50%-60%,避免干燥環(huán)境加重口腔不適。
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