小孩沙眼是怎么治療

博禾醫(yī)生
小孩沙眼可通過局部用藥、口服藥物、物理治療、手術治療、日常護理等方式治療。沙眼通常由沙眼衣原體感染引起,表現(xiàn)為眼紅、眼癢、分泌物增多等癥狀,建議家長及時帶孩子就醫(yī)。
沙眼衣原體感染可遵醫(yī)囑使用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素藥物。紅霉素眼膏能抑制細菌蛋白質(zhì)合成,左氧氟沙星滴眼液可干擾細菌DNA復制,妥布霉素滴眼液通過破壞細菌細胞膜發(fā)揮作用。使用前需清潔雙手,避免藥瓶接觸眼部,滴藥后閉眼按壓淚囊區(qū)1-2分鐘。
嚴重感染時需聯(lián)合口服阿奇霉素干混懸劑、多西環(huán)素片或克拉霉素分散片。阿奇霉素干混懸劑適用于兒童,多西環(huán)素片可能影響牙齒發(fā)育需慎用,克拉霉素分散片需整片吞服。家長需按醫(yī)囑完成療程,不可自行增減藥量。
瞼結膜濾泡增生明顯者可進行機械摩擦或冷凍治療。機械摩擦需由專業(yè)醫(yī)生操作,用棉簽蘸取抗生素藥膏輕柔摩擦病變處;冷凍治療采用液氮低溫破壞病變組織。治療后需使用抗生素眼膏預防感染,家長應監(jiān)督孩子避免揉眼。
出現(xiàn)倒睫或瞼內(nèi)翻時需行瞼內(nèi)翻矯正術,嚴重角膜混濁需考慮角膜移植。瞼內(nèi)翻矯正術通過切除部分瞼板或縫線固定矯正睫毛方向,角膜移植需嚴格配型。術后需定期復查,家長要協(xié)助孩子保持術眼清潔。
使用專用毛巾臉盆并每日煮沸消毒,教導孩子不用手揉眼。飲食補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜泥、雞蛋羹等。外出佩戴防護眼鏡,避免強光刺激。集體生活兒童需隔離治療,玩具用品用含氯消毒劑擦拭。
沙眼具有傳染性,家長應督促孩子養(yǎng)成勤洗手習慣,避免共用洗漱用品。治療期間每日用生理鹽水清潔眼瞼,按醫(yī)囑定期復查直至痊愈。幼兒園等場所發(fā)現(xiàn)病例需做好環(huán)境消毒,被褥衣物需陽光暴曬?;謴推诒苊庥斡净蚪佑|粉塵環(huán)境,若出現(xiàn)視力下降需立即就診。
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