踝部骨折可通過手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。踝部骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故、高處墜落等原因引起。

1、手法復(fù)位

手法復(fù)位適用于無明顯移位的穩(wěn)定性踝部骨折。醫(yī)生通過專業(yè)手法將骨折端恢復(fù)到正常解剖位置，通常需要配合影像學(xué)檢查確認(rèn)復(fù)位效果。復(fù)位后需定期復(fù)查，觀察骨折愈合情況。手法復(fù)位具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

2、石膏固定

石膏固定是踝部骨折保守治療的主要方式，適用于穩(wěn)定性骨折或復(fù)位后的固定。石膏需固定4-6周，期間需保持石膏干燥清潔，避免負(fù)重。固定期間可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、肌肉萎縮等不適，需定期復(fù)查調(diào)整石膏松緊度。拆除石膏后需循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉。

3、藥物治療

藥物治療可緩解疼痛、促進(jìn)骨折愈合。常用藥物包括對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等止痛藥，碳酸鈣D3片等促進(jìn)骨形成的藥物，以及活血化瘀的中成藥如傷科七味片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，注意觀察不良反應(yīng)，不可自行調(diào)整用藥方案。

4、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于嚴(yán)重移位、開放性或不穩(wěn)定性踝部骨折。常見術(shù)式包括切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、外固定支架術(shù)等。手術(shù)可精確復(fù)位骨折端，提供穩(wěn)定固定，但存在感染、內(nèi)固定失效等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查評估骨折愈合情況。

5、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練貫穿踝部骨折治療全過程。早期可進(jìn)行肌肉等長收縮練習(xí)，中期逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，后期加強(qiáng)負(fù)重和平衡訓(xùn)練。康復(fù)需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。合理康復(fù)可最大限度恢復(fù)踝關(guān)節(jié)功能，減少后遺癥發(fā)生。

踝部骨折患者治療期間需注意營養(yǎng)補(bǔ)充，多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋、魚類等，戒煙限酒以促進(jìn)骨折愈合。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查評估骨折愈合情況，出現(xiàn)疼痛加重、腫脹等異常情況及時(shí)就醫(yī)。保持良好的心態(tài)，積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。