高尿酸會影響腎功能嗎

博禾醫(yī)生
高尿酸可能會影響腎功能。長期高尿酸水平可能導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在腎臟,引發(fā)腎結(jié)石或慢性腎病,但并非所有高尿酸患者都會出現(xiàn)腎功能損害。
高尿酸血癥患者中,尿酸結(jié)晶可能沉積在腎小管或集合管,形成尿酸性腎結(jié)石,阻塞尿路并引發(fā)腎絞痛。尿酸結(jié)晶還可能直接損傷腎小管上皮細胞,導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎。部分患者會出現(xiàn)夜尿增多、尿液泡沫增多等早期腎功能異常表現(xiàn)。這種情況多見于長期未控制的高尿酸患者,尤其是血尿酸水平超過540μmol/L時風險顯著增加。
部分高尿酸患者腎功能可能長期保持正常。這類人群通常血尿酸水平輕度升高,未達到結(jié)晶閾值,且同時不存在高血壓、糖尿病等加重腎臟負擔的合并癥。遺傳因素也可能影響個體對尿酸毒性的敏感性,某些人群即使尿酸水平較高也不易出現(xiàn)腎臟損害。
建議高尿酸患者定期監(jiān)測血尿酸和腎功能指標,包括血肌酐、尿素氮和尿微量白蛋白。日常需限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮和濃肉湯,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。避免使用可能影響尿酸代謝的藥物,出現(xiàn)腰痛、水腫等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
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