急性扁桃體炎癥狀表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
急性扁桃體炎癥狀表現(xiàn)主要有咽痛、發(fā)熱、吞咽困難、扁桃體紅腫及頜下淋巴結(jié)腫大。急性扁桃體炎是腭扁桃體的急性非特異性炎癥,多由細(xì)菌或病毒感染引起,需根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
咽痛是急性扁桃體炎最典型的癥狀,表現(xiàn)為咽喉部劇烈疼痛,可放射至耳部。疼痛在吞咽時(shí)加重,嚴(yán)重時(shí)可能影響進(jìn)食。檢查可見咽部黏膜充血,扁桃體表面可能有膿性分泌物覆蓋。患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀,或口服蒲地藍(lán)消炎片等中成藥輔助治療。
急性扁桃體炎患者常伴有高熱,體溫可達(dá)38-40℃,可能伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)感染的免疫反應(yīng),若體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液等退熱藥物。持續(xù)高熱需警惕并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
由于扁桃體腫脹和疼痛,患者可能出現(xiàn)吞咽困難,嚴(yán)重時(shí)連唾液都難以咽下。兒童可能表現(xiàn)為拒食、流涎。檢查可見扁桃體明顯腫大,表面有黃白色滲出物。可嘗試少量多次飲用溫涼流質(zhì)食物,避免刺激性飲食加重癥狀。
體格檢查可見雙側(cè)扁桃體充血腫脹,表面可能有膿點(diǎn)或膿性分泌物覆蓋。嚴(yán)重時(shí)扁桃體可腫大至接近中線,導(dǎo)致呼吸困難。細(xì)菌性感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,病毒性感染則以對(duì)癥治療為主。
約半數(shù)患者伴有頜下淋巴結(jié)腫大,觸痛明顯。淋巴結(jié)直徑多在1-2厘米,質(zhì)地較硬,活動(dòng)度尚可。這是局部免疫反應(yīng)的表現(xiàn),隨著炎癥控制會(huì)逐漸消退。若淋巴結(jié)持續(xù)腫大或出現(xiàn)波動(dòng)感,需排除膿腫可能。
急性扁桃體炎患者應(yīng)注意休息,多飲水保持口腔濕潤,使用淡鹽水漱口有助于清潔口腔。飲食宜選擇溫涼、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)等檢查,明確病因后規(guī)范治療。兒童患者家長需密切觀察病情變化,防止發(fā)生脫水或熱性驚厥。
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