寶寶先天性腸道畸形能治好嗎

博禾醫(yī)生
寶寶先天性腸道畸形通??梢灾魏茫唧w治療效果與畸形類型、嚴(yán)重程度及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。先天性腸道畸形主要包括腸閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性巨結(jié)腸等,需通過手術(shù)矯正配合術(shù)后管理改善預(yù)后。
腸閉鎖需在新生兒期進(jìn)行腸管吻合術(shù),術(shù)后通過靜脈營(yíng)養(yǎng)支持逐步過渡到經(jīng)口喂養(yǎng)。腸旋轉(zhuǎn)不良合并腸扭轉(zhuǎn)時(shí)需緊急手術(shù)復(fù)位固定,避免腸壞死。先天性巨結(jié)腸根據(jù)病變腸段長(zhǎng)度選擇經(jīng)肛門拖出術(shù)或腸造瘺術(shù),術(shù)后需定期擴(kuò)肛訓(xùn)練。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療后腸道功能可接近正常,但復(fù)雜畸形或合并其他器官異常者可能需多次手術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄、腸粘連等并發(fā)癥,需長(zhǎng)期隨訪評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況與生長(zhǎng)發(fā)育。
極少數(shù)廣泛性腸發(fā)育不良或短腸綜合征患兒,可能面臨終身腸外營(yíng)養(yǎng)依賴。合并嚴(yán)重染色體異?;蛳忍煨跃C合征時(shí),治療效果受基礎(chǔ)疾病限制。早產(chǎn)兒或低體重兒因耐受性差,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增高。
建議家長(zhǎng)在孕期按時(shí)進(jìn)行超聲篩查,出生后發(fā)現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便異常等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后遵循醫(yī)囑進(jìn)行喂養(yǎng)管理,定期復(fù)查腹部超聲與造影??勺稍兣R床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食方案,逐步添加富含短肽、中鏈脂肪酸的特殊醫(yī)學(xué)配方粉幫助營(yíng)養(yǎng)吸收。
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