手背上長了一個(gè)包硬硬的

博禾醫(yī)生
手背上長了一個(gè)硬包可能是皮下囊腫、腱鞘囊腫或脂肪瘤等疾病引起的,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
皮下囊腫是皮膚下形成的囊性腫物,囊內(nèi)含有液體或半固體物質(zhì)??赡芘c毛囊堵塞、皮脂腺分泌異常有關(guān),表現(xiàn)為局部圓形隆起,觸感堅(jiān)硬且有彈性。通常無疼痛感,但繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)紅腫熱痛??勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)或肌腱周圍形成的良性腫物,多見于手腕、手背部位。與關(guān)節(jié)勞損、慢性損傷有關(guān),表現(xiàn)為光滑的半球形包塊,質(zhì)地堅(jiān)硬如橡皮,可能伴隨輕微壓痛。可通過穿刺抽液、局部注射潑尼松龍注射液治療,反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)完整切除腱鞘囊腫。
脂肪瘤是由脂肪細(xì)胞異常增生形成的軟組織腫瘤,生長緩慢??赡芘c遺傳因素、代謝異常相關(guān),表現(xiàn)為皮下柔軟或稍硬的包塊,邊界清晰可推動(dòng)。通常無須特殊處理,若影響美觀或出現(xiàn)疼痛,可手術(shù)切除。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免感染。
表皮樣囊腫是表皮細(xì)胞植入真皮形成的囊性結(jié)構(gòu),常見于外傷后。表現(xiàn)為膚色或淡黃色結(jié)節(jié),中央可能有黑頭樣開口,擠壓可能排出豆渣樣物質(zhì)。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛,可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏,必要時(shí)行囊腫摘除術(shù)。
類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn),與自身免疫異常有關(guān)。多出現(xiàn)在關(guān)節(jié)伸側(cè),質(zhì)地堅(jiān)硬如橡皮,通常無壓痛。需結(jié)合抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測(cè)確診,治療需控制原發(fā)病,可使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,結(jié)節(jié)持續(xù)增大者可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素。
日常應(yīng)注意避免手部過度勞損或外傷,觀察包塊變化情況。保持皮膚清潔,勿自行擠壓或針刺包塊。若出現(xiàn)包塊迅速增大、破潰滲液、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱等癥狀,需立即就醫(yī)。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于組織修復(fù)。避免攝入辛辣刺激性食物,減少高脂肪飲食攝入。
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