丙酮中毒怎么治療
關(guān)鍵詞：#中毒
丙酮中毒可通過(guò)脫離污染環(huán)境、清除殘留毒物、氧療、藥物治療、血液凈化等方式治療。丙酮中毒通常由吸入高濃度丙酮蒸氣、誤服丙酮液體、皮膚接觸滲透等原因引起，可能表現(xiàn)為頭暈、惡心、呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀。
1、脫離污染環(huán)境
立即將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好的安全區(qū)域，避免繼續(xù)接觸丙酮。若為密閉空間中毒，救援人員需佩戴防毒面具。脫離污染環(huán)境是阻斷毒物繼續(xù)吸收的關(guān)鍵步驟，尤其對(duì)工業(yè)事故或?qū)嶒?yàn)室泄漏導(dǎo)致的中毒尤為重要。
2、清除殘留毒物
皮膚接觸者用大量清水沖洗15分鐘以上，眼部污染時(shí)用生理鹽水沖洗。誤服者若意識(shí)清醒可飲用溫水催吐，但昏迷患者禁止催吐以防誤吸。清除殘留毒物能減少機(jī)體對(duì)丙酮的進(jìn)一步吸收，降低毒性損害程度。
3、氧療
對(duì)出現(xiàn)呼吸困難或血氧飽和度降低者給予鼻導(dǎo)管吸氧，嚴(yán)重呼吸抑制時(shí)需氣管插管機(jī)械通氣。丙酮可導(dǎo)致代謝性酸中毒和中樞抑制，氧療能改善組織缺氧，促進(jìn)丙酮代謝產(chǎn)物排出。
4、藥物治療
靜脈滴注碳酸氫鈉注射液糾正代謝性酸中毒，使用注射用還原型谷胱甘肽保護(hù)肝臟。對(duì)昏迷患者可靜脈輸注葡萄糖注射液預(yù)防低血糖。藥物治療需在醫(yī)院監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，根據(jù)血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)結(jié)果調(diào)整方案。
5、血液凈化
重度中毒伴腎功能衰竭時(shí)采用血液透析治療，能有效清除血液中的丙酮及其代謝產(chǎn)物。血液凈化適用于血丙酮濃度超過(guò)特定閾值或常規(guī)治療無(wú)效的患者，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
丙酮中毒后需密切監(jiān)測(cè)生命體征72小時(shí)，警惕遲發(fā)性腦病。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，多飲水促進(jìn)毒物排泄。從事丙酮相關(guān)作業(yè)時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)裝備，家庭存放需遠(yuǎn)離兒童。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常注意工作場(chǎng)所通風(fēng)，規(guī)范使用丙酮溶劑。
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