小孩發(fā)燒后全身出紅疹子有點癢

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒后全身出紅疹伴瘙癢,可能是幼兒急疹、風疹或藥物過敏反應引起。建議家長及時就醫(yī)明確診斷,避免抓撓皮疹。
幼兒急疹多見于6-24個月嬰幼兒,由人類皰疹病毒6型感染引起。發(fā)熱3-5天后體溫驟降,隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,從軀干向四肢擴散,皮疹無瘙癢或輕微瘙癢。血常規(guī)檢查可見淋巴細胞增多。治療以對癥為主,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,皮疹無須特殊處理,保持皮膚清潔即可。家長需注意觀察患兒精神狀態(tài),補充足夠液體。
風疹由風疹病毒感染導致,發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,伴耳后淋巴結腫大。皮疹有輕度瘙癢,持續(xù)2-3天消退。血常規(guī)檢查顯示白細胞減少。確診需做血清學抗體檢測。治療可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑止癢,利巴韋林顆粒抗病毒。家長應讓患兒隔離休息至皮疹消退,孕婦避免接觸患兒。
發(fā)熱期間服用的退熱藥或抗生素可能引發(fā)藥疹,表現(xiàn)為對稱性紅色斑疹或蕁麻疹,瘙癢明顯。常見致敏藥物包括青霉素V鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑等。治療需立即停用可疑藥物,遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿抗過敏,外用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。家長需記錄用藥史供醫(yī)生參考,避免再次接觸同類藥物。
A組β溶血性鏈球菌感染引起的猩紅熱,表現(xiàn)為高熱后出現(xiàn)彌漫性細小丘疹,壓之褪色,伴楊梅舌和口周蒼白圈。皮疹有砂紙樣觸感,瘙癢較輕。血常規(guī)檢查可見中性粒細胞增高。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒抗菌,療程10天。家長要注意患兒口腔護理,用溫鹽水漱口。
水痘-帶狀皰疹病毒感染初期有發(fā)熱,隨后出現(xiàn)向心性分布的皰疹,伴明顯瘙癢。皮疹經(jīng)歷斑疹、丘疹、皰疹、結痂階段。血常規(guī)可能顯示淋巴細胞偏高。治療可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆??共《荆植客磕▏娢袈屙f乳膏。家長要給患兒剪短指甲防止抓傷,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
發(fā)熱后出疹患兒應保持皮膚清潔,用溫水洗澡避免使用刺激性洗浴用品。飲食選擇清淡易消化的米粥、面條等,適量增加維生素C含量高的水果如蘋果、梨。衣物床單要勤換洗并在陽光下暴曬消毒。若出現(xiàn)皮疹持續(xù)加重、高熱不退、精神萎靡等情況,家長須立即帶其就診。恢復期避免去人群密集場所,防止交叉感染。
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