肺炎引起的胸口疼嚴(yán)重嗎怎么治療
博禾醫(yī)生
肺炎引起的胸口疼是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于炎癥反應(yīng),少數(shù)可能提示并發(fā)癥。治療方式主要有抗生素治療、止咳化痰、氧療、鎮(zhèn)痛處理、胸腔引流等。
細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。用藥前需完善痰培養(yǎng)或血常規(guī)檢查,明確病原體類(lèi)型。若伴隨高熱或膿痰,可能提示感染較重。
劇烈咳嗽可能加重胸痛,可配合氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。干咳無(wú)痰時(shí)可短期使用右美沙芬片,但痰多者禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥。
若出現(xiàn)呼吸急促、血氧飽和度低于93%,需通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧維持氧合。重癥肺炎可能引發(fā)呼吸衰竭,此時(shí)需無(wú)創(chuàng)通氣或氣管插管。
胸膜刺激導(dǎo)致的銳痛可使用布洛芬緩釋膠囊緩解,但需排除心肌梗死等急癥。禁止自行服用阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥,可能抑制呼吸中樞。
合并胸腔積液或膿胸時(shí),需在超聲定位下行胸腔閉式引流術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查胸片,觀察肺復(fù)張情況。
肺炎恢復(fù)期應(yīng)保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋、魚(yú)肉粥,避免辛辣刺激。如胸痛持續(xù)加重、出現(xiàn)咯血或意識(shí)模糊,須立即急診處理。居家期間建議使用指脈氧儀監(jiān)測(cè)血氧,定期復(fù)查炎癥指標(biāo)。
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