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纖維瘤切開里面是什么

腫瘤科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞:#纖維瘤

纖維瘤切開后通??梢娀野咨虻S色、質(zhì)地堅(jiān)韌的實(shí)性組織,內(nèi)部結(jié)構(gòu)均勻且無包膜,主要由增生的纖維結(jié)締組織構(gòu)成。纖維瘤是良性腫瘤,常見于皮膚、乳腺、子宮等部位,生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰。

1、組織學(xué)特征

纖維瘤切面多呈編織狀或漩渦狀排列,顯微鏡下可見大量梭形纖維母細(xì)胞和膠原纖維。乳腺纖維瘤可能伴有少量腺體成分,而子宮肌瘤因富含平滑肌細(xì)胞,切面呈灰紅色。術(shù)中出血較少,質(zhì)地較硬韌,與周圍正常組織分界清楚。

2、成分構(gòu)成

主要成分為膠原纖維和纖維細(xì)胞,可能含有少量血管和黏液基質(zhì)。皮膚纖維瘤常見含鐵血黃素沉積,呈現(xiàn)黃褐色;軟組織纖維瘤偶見鈣化灶。長(zhǎng)期存在的纖維瘤可能發(fā)生玻璃樣變性,導(dǎo)致切面呈現(xiàn)半透明狀。

3、特殊類型差異

韌帶樣纖維瘤切面呈光澤的腱膜樣外觀,腹壁纖維瘤病可見浸潤(rùn)性生長(zhǎng)邊緣。神經(jīng)纖維瘤切面可見膠凍狀物質(zhì),與單純纖維瘤的致密結(jié)構(gòu)不同。乳腺纖維腺瘤則呈現(xiàn)分葉狀結(jié)構(gòu),可見裂隙樣改變。

4、病理鑒別要點(diǎn)

與纖維肉瘤不同,纖維瘤無壞死灶和細(xì)胞異型性。硬纖維瘤切面呈瓷白色,質(zhì)地如橡皮;彈性纖維瘤含黃色彈性纖維條索。術(shù)中快速病理檢查可確認(rèn)無核分裂象,這是與惡性腫瘤鑒別的關(guān)鍵特征。

5、繼發(fā)改變表現(xiàn)

病程較長(zhǎng)的纖維瘤可能出現(xiàn)囊性變、鈣化或脂肪變性,切面可見蜂窩狀改變。妊娠期子宮肌瘤常見紅色變性,切面呈生牛肉樣。絕經(jīng)后纖維瘤易發(fā)生萎縮,切面呈現(xiàn)皺縮外觀。

發(fā)現(xiàn)體表腫塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,超聲或核磁共振可初步判斷性質(zhì)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)口裂開。日常注意觀察腫塊變化,如出現(xiàn)快速增長(zhǎng)、疼痛或表面破潰應(yīng)立即復(fù)診。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)其他部位可能出現(xiàn)的纖維瘤。

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