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中風(fēng)后遺癥的中醫(yī)辨證方法有哪些

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞:#中風(fēng)#中醫(yī)

中風(fēng)后遺癥中醫(yī)辨證方法主要有風(fēng)痰瘀阻證、氣虛血瘀證、肝腎虧虛證、肝陽上亢證、痰熱腑實(shí)證等。中醫(yī)通過望聞問切四診合參,結(jié)合患者癥狀特點(diǎn)進(jìn)行辨證分型,為后續(xù)治療提供依據(jù)。

1、風(fēng)痰瘀阻證

風(fēng)痰瘀阻證表現(xiàn)為半身不遂、口眼歪斜、言語謇澀,伴有痰多黏稠、舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。治療需祛風(fēng)化痰、活血通絡(luò),常用方劑如半夏白術(shù)天麻湯合桃紅四物湯加減。針灸可選風(fēng)池、合谷、足三里等穴位。此證型多見于中風(fēng)急性期過后,痰瘀互結(jié)阻滯經(jīng)絡(luò)所致。

2、氣虛血瘀證

氣虛血瘀證常見肢體痿軟無力、面色蒼白、氣短乏力,舌淡紫或有瘀點(diǎn)。治宜益氣活血,方用補(bǔ)陽還五湯加減,重用黃芪補(bǔ)氣,配合當(dāng)歸、赤芍等活血藥物。艾灸氣海、關(guān)元等穴位可增強(qiáng)療效。長期臥床患者易出現(xiàn)此證,與元?dú)夂膫⒀胁粫秤嘘P(guān)。

3、肝腎虧虛證

肝腎虧虛證多見頭暈耳鳴、腰膝酸軟、肢體拘攣,舌紅少苔。需滋補(bǔ)肝腎、柔肝熄風(fēng),方選鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯或左歸丸。針灸取太溪、三陰交等穴位。此證型多因患者素體肝腎不足,或病后精血耗傷,導(dǎo)致虛風(fēng)內(nèi)動。

4、肝陽上亢證

肝陽上亢證表現(xiàn)為頭痛眩暈、面紅耳赤、煩躁易怒,舌紅苔黃。治療需平肝潛陽,方用天麻鉤藤飲加減。針刺太沖、行間等穴位可瀉肝火。此類患者多伴有高血壓病史,肝陽亢逆上擾清竅。

5、痰熱腑實(shí)證

痰熱腑實(shí)證可見神昏譫語、腹脹便秘、痰聲轆轆,舌紅苔黃膩。治宜清熱化痰、通腑泄?jié)?,方用星蔞承氣湯。配合針刺豐隆、內(nèi)庭等穴位。此證多見于陽閉證患者,痰熱內(nèi)蘊(yùn)、腑氣不通。

中風(fēng)后遺癥患者除接受中醫(yī)辨證治療外,需堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能鍛煉。飲食宜清淡易消化,適量食用黑木耳、山楂等活血化瘀食材。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。定期復(fù)診調(diào)整治療方案,家屬需協(xié)助記錄癥狀變化,配合醫(yī)生進(jìn)行長期管理。戒煙限酒,控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。

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