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中風(fēng)后遺癥中醫(yī)辨證依據(jù)

患者:男,45歲

病情描述:
我下床突然摔倒一直抽搐,以前沒有過,中風(fēng)后遺癥中醫(yī)辨證依據(jù)
共1個回答
張萌萌 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

中風(fēng)后遺癥的中醫(yī)辨證依據(jù)主要有風(fēng)痰瘀阻證、氣虛血瘀證、肝腎陰虛證、痰熱腑實證四種類型,需結(jié)合舌脈特征與臨床表現(xiàn)綜合判斷。

1、風(fēng)痰瘀阻證

表現(xiàn)為半身不遂伴口眼歪斜,舌強語謇,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,苔白膩。多因風(fēng)痰上擾、瘀阻脈絡(luò)所致,可使用化痰通絡(luò)湯加減,配合針灸風(fēng)池、百會等穴位。

2、氣虛血瘀證

常見肢體萎軟無力,面色萎黃,氣短自汗,舌淡紫有齒痕。病因多為元氣虧虛致血行不暢,推薦補陽還五湯治療,可艾灸關(guān)元、足三里等穴位補益元氣。

3、肝腎陰虛證

特征為肢體拘攣僵硬,頭暈耳鳴,舌紅少苔,脈弦細數(shù)。由肝腎精血不足、筋脈失養(yǎng)引起,宜用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯滋養(yǎng)肝腎,配合太溪、三陰交等穴位針刺。

4、痰熱腑實證

多見煩躁譫語,腹脹便秘,舌紅苔黃膩。因痰熱內(nèi)蘊、腑氣不通導(dǎo)致,需用星蔞承氣湯通腑泄熱,同時刺激曲池、豐隆等穴位化痰通絡(luò)。

辨證時需觀察肢體功能、語言狀態(tài)及二便情況,結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練與飲食調(diào)理,忌食肥甘厚味,適量食用山楂、黑木耳等活血化瘀食材。

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