八個月早產兒健康嗎
八個月早產兒是否健康需結合出生體重、器官發(fā)育及并發(fā)癥綜合評估，多數經規(guī)范護理可達到正常發(fā)育水平。早產兒健康狀態(tài)主要與呼吸系統(tǒng)成熟度、喂養(yǎng)耐受性、感染防控、神經發(fā)育監(jiān)測、家庭護理質量等因素相關。
1、呼吸系統(tǒng)
妊娠32周出生的早產兒肺表面活性物質分泌不足，易出現呼吸窘迫綜合征。臨床表現為呼吸急促、呻吟樣呼吸、三凹征等，需使用枸櫞酸咖啡因注射液促進呼吸中樞成熟，配合持續(xù)氣道正壓通氣治療。住院期間需定期進行血氣分析監(jiān)測氧合狀態(tài)。
2、喂養(yǎng)耐受
早產兒吸吮-吞咽-呼吸協(xié)調能力較弱，早期可采用鼻飼管喂養(yǎng)強化母乳或早產兒配方奶。常見喂養(yǎng)不耐受表現為胃潴留、腹脹，可口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)腸道菌群。出院后需按矯正月齡定期評估體重增長曲線。
3、感染防控
免疫球蛋白IgG在妊娠后期才通過胎盤轉運，早產兒更易發(fā)生敗血癥、壞死性小腸結腸炎等感染。住院期間需嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，限制探視人數。出院后避免前往人群密集場所，按時接種乙肝疫苗、卡介苗等計劃免疫疫苗。
4、神經發(fā)育
腦室周圍白質軟化是常見并發(fā)癥，需定期進行新生兒行為神經測定。早期干預包括撫觸療法、視聽刺激訓練等，嚴重者可注射鼠神經生長因子注射液促進神經修復。矯正月齡12個月前應每3個月進行Gesell發(fā)育量表評估。
5、家庭護理
維持室溫24-26℃、濕度55%-65%，采用袋鼠式護理增進親子互動。母乳喂養(yǎng)需添加母乳強化劑，配方奶應選擇早產兒過渡配方。睡眠時保持仰臥位，使用心肺監(jiān)護儀監(jiān)測呼吸心率。定期隨訪眼底篩查和聽力測試。
家長需記錄每日喂養(yǎng)量、大小便次數及睡眠情況，矯正月齡6個月內每周測量頭圍。避免使用松軟寢具以防窒息，接觸嬰兒前嚴格洗手。注意觀察肌張力異常、眼神不追視等預警征象，發(fā)現異常及時至新生兒隨訪門診就診。按時補充維生素AD滴劑和鐵劑，定期進行發(fā)育商評估。
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