寶寶拉肚子拉沫怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶拉肚子拉沫可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、遵醫(yī)囑使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。寶寶拉肚子拉沫通常由飲食不當(dāng)、腹部受涼、胃腸功能紊亂、細(xì)菌感染、病毒感染等原因引起。
寶寶拉肚子拉沫時(shí),家長(zhǎng)需暫停添加新的輔食,減少乳糖或高纖維食物的攝入。母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,但母親應(yīng)避免食用生冷、油膩食物。奶粉喂養(yǎng)的寶寶可暫時(shí)更換為低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉。已添加輔食的寶寶可給予米湯、蘋果泥等易消化食物,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
家長(zhǎng)需注意預(yù)防脫水,可少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽散或自制淡糖鹽水。每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升液體,母乳喂養(yǎng)的寶寶增加哺乳頻率。觀察寶寶尿量、精神狀態(tài)及皮膚彈性,若出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚、囟門凹陷等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
將溫?zé)崦砘蚺砗蠓笥趯殞毟共?,溫度控制?0℃以下,每次持續(xù)10-15分鐘。熱敷可幫助緩解腸痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán),但需避開進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。若寶寶出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或抗拒反應(yīng)應(yīng)立即停止,早產(chǎn)兒或皮膚敏感者慎用此法。
細(xì)菌感染引起的腹瀉可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。病毒感染可選用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物保護(hù)腸黏膜或調(diào)節(jié)菌群。輪狀病毒腹瀉可配合使用消旋卡多曲顆粒,但所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行服用止瀉藥。
若腹瀉持續(xù)超過(guò)48小時(shí),大便帶血或呈柏油樣,伴隨反復(fù)嘔吐、高熱、嗜睡等癥狀,需立即就診。新生兒及3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)腹瀉,或?qū)殞汅w重下降超過(guò)5%時(shí),應(yīng)緊急就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)、輪狀病毒檢測(cè)等檢查,排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急重癥。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及尿量,便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜。注意奶瓶餐具消毒,處理糞便后徹底洗手?;謴?fù)期逐漸增加飲食種類,避免一次性攝入過(guò)多蛋白質(zhì)或脂肪。保持室內(nèi)適宜溫濕度,避免腹部再次受涼。若寶寶精神狀態(tài)良好、尿量正常,可先居家觀察1-2天,但早產(chǎn)兒或有慢性病史者需更早尋求醫(yī)療幫助。
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