小兒發(fā)燒引起抽搐會不會有后遺癥呢

博禾醫(yī)生
小兒發(fā)燒引起抽搐多數(shù)不會留下后遺癥,但反復(fù)或長時間抽搐可能對腦組織造成損傷。熱性驚厥是兒童期常見的抽搐類型,通常與體溫驟升有關(guān),多數(shù)在5分鐘后自行停止且無長期影響。
熱性驚厥多見于6個月至5歲兒童,發(fā)作時表現(xiàn)為意識喪失、四肢抽動、眼球上翻等,體溫常超過38℃。典型熱性驚厥具有自限性,發(fā)作后患兒神志迅速恢復(fù),無神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。此類抽搐與腦部發(fā)育不成熟、遺傳易感性相關(guān),隨年齡增長發(fā)作概率降低。家長需保持患兒側(cè)臥位防止誤吸,松解衣物散熱,記錄發(fā)作時長與表現(xiàn),并及時就醫(yī)排查感染源。
若抽搐持續(xù)超過15分鐘、24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作、發(fā)作后意識恢復(fù)緩慢或伴隨肢體活動障礙,需警惕復(fù)雜性熱性驚厥或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病如癲癇、腦炎等。這類情況可能因腦缺氧或原發(fā)病導(dǎo)致神經(jīng)元損傷,需通過腦電圖、頭顱影像學(xué)等檢查評估。部分患兒可能出現(xiàn)認知功能減退、運動協(xié)調(diào)障礙等后遺癥,但早期干預(yù)可改善預(yù)后。
發(fā)熱期間應(yīng)每4小時監(jiān)測體溫,體溫超過38.5℃時遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。避免過度包裹衣物,保持室內(nèi)通風(fēng),補充適量水分。有熱性驚厥史的兒童再次發(fā)熱時,家長需密切觀察并及時采取退熱措施,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用地西泮栓劑。定期兒童保健科隨訪有助于評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況。
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