橫行骨折屬于什么骨折

博禾醫(yī)生
橫行骨折屬于穩(wěn)定性骨折,通常指骨折線與骨干縱軸垂直的骨折類型。橫行骨折主要有閉合性橫行骨折、開放性橫行骨折、粉碎性橫行骨折、壓縮性橫行骨折、病理性橫行骨折等類型。
閉合性橫行骨折指骨折端未穿透皮膚的骨折類型,通常由直接暴力或間接暴力引起,可能表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、畸形等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導下使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,必要時需進行石膏固定或手術(shù)內(nèi)固定治療。
開放性橫行骨折指骨折端穿透皮膚的骨折類型,多由高能量創(chuàng)傷導致,可能伴隨傷口出血、骨外露、感染風險增加等癥狀。患者需立即就醫(yī)進行清創(chuàng)處理,遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素預防感染,通常需要手術(shù)復位固定。
粉碎性橫行骨折指骨折處形成多個骨碎片的骨折類型,常見于嚴重外傷或骨質(zhì)疏松患者,可能表現(xiàn)為患肢功能障礙、異常活動、骨擦感等癥狀?;颊咝柙卺t(yī)生評估后選擇鋼板螺釘內(nèi)固定、髓內(nèi)釘固定等手術(shù)治療,術(shù)后可配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等藥物促進骨愈合。
壓縮性橫行骨折多見于椎體部位,通常由垂直壓縮力造成,可能引起身高變矮、脊柱后凸畸形、神經(jīng)壓迫等癥狀。輕度患者可通過臥床休息、支具固定緩解,嚴重者需行椎體成形術(shù)或后路減壓內(nèi)固定術(shù),可遵醫(yī)囑使用鮭降鈣素注射液、依降鈣素注射液、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
病理性橫行骨折指骨骼因腫瘤、感染等病變導致強度降低而發(fā)生的骨折,可能表現(xiàn)為輕微外力下骨折、持續(xù)性骨痛、病理性骨折等癥狀。治療需針對原發(fā)病進行,如骨腫瘤患者可能需要病灶切除+內(nèi)固定術(shù),配合使用帕米膦酸二鈉注射液、伊班膦酸鈉注射液、地諾單抗注射液等骨改良藥物。
發(fā)生橫行骨折后應避免移動患肢,用夾板或硬物臨時固定后及時就醫(yī)??祻推陂g需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,適量食用牛奶、魚類、豆制品等食物。根據(jù)醫(yī)囑進行循序漸進的功能鍛煉,定期復查X線觀察骨折愈合情況。骨質(zhì)疏松患者應進行骨密度檢測并長期規(guī)范抗骨質(zhì)疏松治療,預防再次骨折發(fā)生。
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