肋骨骨折后遺癥是什么
肋骨骨折后遺癥主要包括慢性疼痛、胸廓畸形、呼吸功能受限、肺部感染及反常呼吸運動等。肋骨骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松或腫瘤轉(zhuǎn)移導致，需根據(jù)損傷程度采取針對性治療。
1、慢性疼痛
骨折愈合過程中可能形成骨痂壓迫神經(jīng)或軟組織，導致持續(xù)性鈍痛或刺痛。疼痛常在天氣變化、勞累時加重，可能影響睡眠和日?；顒印？勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀，配合局部熱敷或低頻脈沖電刺激治療。
2、胸廓畸形
多根肋骨骨折未復位時可能造成胸壁塌陷或異常隆起，嚴重者可導致胸廓容積縮小?；慰赡軌浩刃姆纹鞴?，表現(xiàn)為活動后胸悶、心悸。對于明顯影響功能的畸形，需考慮胸廓成形術(shù)等外科修復。
3、呼吸功能受限
骨折后因疼痛限制呼吸運動，長期淺表呼吸可能導致肺活量下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)氣短、咳嗽無力等癥狀，高齡或慢性肺病患者風險更高。建議進行腹式呼吸訓練，使用呼吸訓練器幫助肺復張。
4、肺部感染
疼痛抑制咳嗽反射時，呼吸道分泌物滯留易引發(fā)肺炎。表現(xiàn)為發(fā)熱、膿痰、血氧飽和度下降。需及時使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素，配合霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液促進排痰。
5、反常呼吸運動
多根多處肋骨骨折可造成連枷胸，吸氣時傷處胸壁內(nèi)陷、呼氣時外凸，導致通氣效率降低。嚴重者需呼吸機支持治療，必要時行肋骨內(nèi)固定術(shù)恢復胸壁穩(wěn)定性。
肋骨骨折后應(yīng)避免劇烈運動和胸部受壓，睡眠時取半臥位減輕疼痛。恢復期適當補充鈣質(zhì)與維生素D，定期復查X線觀察愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或發(fā)熱癥狀，需立即就醫(yī)排除遲發(fā)性血氣胸等并發(fā)癥。康復訓練應(yīng)在醫(yī)生指導下循序漸進，初期以呼吸操為主，后期逐步加入上肢伸展運動幫助功能恢復。
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