骨盆骨折需要手術嗎
骨盆骨折是否需要手術取決于骨折的嚴重程度和類型。穩(wěn)定性骨折通常無須手術，通過臥床休息和固定即可恢復。不穩(wěn)定性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷時，一般需要手術復位固定。
穩(wěn)定性骨折多由低能量損傷如跌倒引起，骨折端無明顯移位，骨盆環(huán)結構保持完整。這類患者可通過臥床休息4-6周配合骨盆帶固定，疼痛緩解后逐步開始康復訓練。期間需定期復查X線觀察愈合情況，同時預防深靜脈血栓和壓瘡等并發(fā)癥。不穩(wěn)定性骨折常由高能量創(chuàng)傷如車禍導致，表現(xiàn)為骨盆環(huán)斷裂、骨折端明顯移位或合并髖臼骨折。此時保守治療難以維持解剖復位，可能遺留慢性疼痛或功能障礙。手術方式包括外固定架緊急穩(wěn)定和切開復位內固定，后者多采用鋼板螺釘系統(tǒng)重建骨盆穩(wěn)定性。若合并盆腔臟器損傷或大出血，需優(yōu)先處理危及生命的并發(fā)癥。
骨盆骨折術后需嚴格臥床2-4周，根據(jù)愈合情況在醫(yī)生指導下逐步負重。康復期應加強髖周肌肉鍛煉，避免劇烈運動和重體力勞動。日常飲食注意補充鈣質和維生素D，可適量攝入牛奶、魚類及綠葉蔬菜。定期隨訪復查影像學至骨折完全愈合，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時就醫(yī)評估。
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