嘴里毛細(xì)血管破裂止不住血怎么辦

博禾醫(yī)生
嘴里毛細(xì)血管破裂止不住血可通過(guò)壓迫止血、冷敷止血、藥物止血、電凝止血、縫合止血等方式處理。嘴里毛細(xì)血管破裂通常由外傷、口腔潰瘍、凝血功能障礙、高血壓、藥物因素等原因引起。
使用干凈紗布或棉球直接按壓出血部位5-10分鐘,通過(guò)外力壓迫促進(jìn)血管收縮止血。適用于表淺小血管破裂,操作時(shí)注意保持按壓力度均勻,避免反復(fù)查看影響止血效果。若出血量較大或按壓無(wú)效需及時(shí)就醫(yī)。
用冰袋包裹毛巾后外敷面頰部,低溫可使血管收縮減少出血。每次冷敷15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。注意避免凍傷皮膚,口腔內(nèi)出血不可直接含冰塊。適用于外傷導(dǎo)致的毛細(xì)血管破裂。
可遵醫(yī)囑使用云南白藥粉、凝血酶凍干粉、氨甲環(huán)酸片等止血藥物。云南白藥粉可直接撒于創(chuàng)面,凝血功能障礙者需配合輸注凝血因子。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。
口腔科醫(yī)生使用高頻電刀凝固出血點(diǎn),適用于可見(jiàn)的明確出血血管。治療后需禁食2小時(shí),避免舔舐創(chuàng)面。凝血功能異常者需提前評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)深部組織損傷或較大血管破裂,需進(jìn)行清創(chuàng)縫合術(shù)。術(shù)后保持口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染,避免進(jìn)食硬物導(dǎo)致縫線脫落。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷避免機(jī)械損傷,高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓。反復(fù)出現(xiàn)自發(fā)性出血需排查血友病、血小板減少等血液系統(tǒng)疾病,避免進(jìn)食過(guò)熱、辛辣刺激食物加重出血,出血持續(xù)超過(guò)30分鐘或伴頭暈等休克表現(xiàn)應(yīng)立即急診處理。
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