肺心病的早期癥狀和前兆是什么

博禾醫(yī)生
肺心病的早期癥狀和前兆主要有咳嗽咳痰、活動(dòng)后氣短、下肢水腫、心悸胸悶、口唇發(fā)紺等。肺心病是慢性肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱,主要由慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張等肺部疾病導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而引起右心功能不全。
早期多表現(xiàn)為晨起咳嗽加重,咳白色黏痰或泡沫痰。這與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素刺激氣道黏膜有關(guān)。當(dāng)合并感染時(shí)痰液可轉(zhuǎn)為黃色膿性。建議患者戒煙并避免接觸刺激性氣體,若痰量突然增多或變色需警惕感染加重。
初期僅在爬樓梯、快步走時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,隨病情進(jìn)展可發(fā)展為輕微活動(dòng)即感氣促。這是由于肺血管阻力增加導(dǎo)致氧氣交換障礙所致。患者應(yīng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如縮唇呼吸,并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
常見(jiàn)踝部凹陷性水腫,傍晚加重晨起減輕,提示右心功能開(kāi)始受損。與體循環(huán)淤血、鈉水潴留有關(guān)。需限制每日鹽分?jǐn)z入,休息時(shí)抬高下肢,若水腫持續(xù)擴(kuò)展需及時(shí)就醫(yī)。
心臟代償性肥厚初期可出現(xiàn)心律不齊、心前區(qū)壓迫感,尤其在夜間平臥時(shí)明顯。可能與缺氧導(dǎo)致心肌缺血有關(guān)。建議采取半臥位睡眠,定期監(jiān)測(cè)心率變化。
動(dòng)脈血氧飽和度降低時(shí),可見(jiàn)口唇、甲床呈青紫色,寒冷環(huán)境下更顯著。這是低氧血癥的典型表現(xiàn),需通過(guò)血氧監(jiān)測(cè)評(píng)估缺氧程度,必要時(shí)進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療。
肺心病患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。冬季注意保暖防止呼吸道感染,飲食宜清淡并控制液體攝入量。建議定期復(fù)查肺功能與心臟超聲,遵醫(yī)囑使用氨茶堿片、呋塞米片、地高辛片等藥物控制病情。出現(xiàn)發(fā)熱、咳血、意識(shí)模糊等表現(xiàn)時(shí)須立即急診處理。
絨毛膜癌的轉(zhuǎn)移病灶有哪些癥狀
兒童得了鼻炎前期癥狀
妊娠高血壓出現(xiàn)的原因是哪些癥狀
腿上有血栓什么癥狀
功能性腸病包括什么癥狀
患有肝癌的人有什么癥狀
前列腺與膀胱濕熱癥狀區(qū)別
骨結(jié)核是什么?很少聽(tīng)見(jiàn)這個(gè)病,這6種癥狀你得留意
人人可能有的口腔癥狀,再不注意小心牙齒“掉光”!
特色治療:白癜風(fēng)癥狀,白癜風(fēng)不常見(jiàn)的分類有哪些?
小兒急性闌尾炎有哪些癥狀?有哪些常見(jiàn)治療方法
精索靜脈曲張的4大癥狀危害,不要不當(dāng)一回事,3種治療方法可解決