增生性疤痕可以自己消退嗎

博禾醫(yī)生
增生性疤痕通常不會(huì)自行消退,但可能隨時(shí)間逐漸變平變軟。增生性疤痕是皮膚損傷后膠原過(guò)度沉積形成的異常瘢痕,表現(xiàn)為紅色隆起、質(zhì)地堅(jiān)韌的皮損。
早期增生性疤痕可能因膠原代謝逐漸改善而部分軟化,尤其在損傷后6-12個(gè)月內(nèi),部分患者疤痕顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅,厚度減少。這種情況多見(jiàn)于小面積疤痕或未持續(xù)受到摩擦刺激的部位。保持疤痕濕潤(rùn)、避免紫外線照射有助于改善外觀。
持續(xù)存在的增生性疤痕往往需要醫(yī)療干預(yù),尤其是伴隨瘙癢、疼痛或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)的病例。疤痕超過(guò)2年未改善者,其內(nèi)部纖維組織已形成穩(wěn)定結(jié)構(gòu),自行消退概率極低。反復(fù)感染、張力過(guò)大或特殊部位如胸肩部的疤痕更易長(zhǎng)期存在。
建議早期使用硅酮制劑如硅酮凝膠敷料進(jìn)行壓迫治療,若效果不佳可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。對(duì)于頑固性疤痕,脈沖染料激光或手術(shù)切除聯(lián)合放療可作為選擇。日常應(yīng)避免搔抓疤痕,穿著寬松衣物減少摩擦,疤痕增生期忌食辛辣刺激食物。
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