新生兒沒膽囊能活嗎

博禾醫(yī)生
新生兒沒有膽囊通常可以存活,但需根據(jù)具體病因進(jìn)行長期管理。膽囊缺失可能是先天性膽道閉鎖、膽囊發(fā)育不全等疾病導(dǎo)致,需通過飲食調(diào)整和醫(yī)學(xué)干預(yù)維持消化功能。
膽囊是儲存和濃縮膽汁的器官,但膽汁實際由肝臟分泌。無膽囊的新生兒肝臟仍可正常產(chǎn)生膽汁,直接通過膽管排入腸道幫助脂肪消化。多數(shù)患兒在低脂飲食和定期醫(yī)學(xué)監(jiān)測下,生長發(fā)育不受顯著影響。日常需減少動物脂肪攝入,增加中鏈甘油三酯補(bǔ)充能量,避免脂溶性維生素缺乏。部分患兒需補(bǔ)充維生素A、D、E、K制劑,如維生素AD滴劑、維生素E軟膠囊等。
少數(shù)合并膽道閉鎖的患兒可能出現(xiàn)黃疸、陶土色大便等膽汁淤積癥狀,需通過葛西手術(shù)重建膽道或肝移植治療。術(shù)后需長期使用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片,并監(jiān)測肝功能。若存在遺傳代謝病如阿拉吉歐綜合征,還需針對原發(fā)病進(jìn)行干預(yù)。
建議家長定期監(jiān)測患兒體重增長曲線和營養(yǎng)指標(biāo),選擇適度水解配方奶粉喂養(yǎng),避免高脂輔食。出現(xiàn)持續(xù)黃疸、生長遲緩等情況需及時就醫(yī),由兒科消化??浦贫▊€體化管理方案。日常護(hù)理中注意觀察排便顏色和皮膚黃染變化,遵醫(yī)囑補(bǔ)充營養(yǎng)素和藥物。
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