先天性白內(nèi)障術(shù)后如何護(hù)理康復(fù)
先天性白內(nèi)障術(shù)后護(hù)理康復(fù)需重點(diǎn)關(guān)注眼部保護(hù)、用藥規(guī)范、定期復(fù)查、生活調(diào)整及異常癥狀監(jiān)測(cè)。術(shù)后恢復(fù)效果與護(hù)理措施密切相關(guān)，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑執(zhí)行。
1、眼部保護(hù)
術(shù)后1-3天內(nèi)需佩戴防護(hù)眼罩避免揉眼或外力撞擊，睡眠時(shí)使用硬質(zhì)眼罩防止無(wú)意識(shí)觸碰。避免強(qiáng)光刺激，外出佩戴防紫外線墨鏡。禁止游泳、潛水等可能引發(fā)感染的活動(dòng)，洗臉時(shí)避開(kāi)術(shù)眼區(qū)域，用無(wú)菌棉簽清潔眼周分泌物。
2、用藥規(guī)范
遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，普拉洛芬滴眼液減輕炎癥反應(yīng)，玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。滴藥前清潔雙手，瓶口不接觸眼部，不同藥物間隔5分鐘。家長(zhǎng)需記錄用藥時(shí)間，避免漏用或過(guò)量，出現(xiàn)眼瞼紅腫等過(guò)敏反應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
3、定期復(fù)查
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需進(jìn)行視力、眼壓、角膜內(nèi)皮等檢查。通過(guò)裂隙燈觀察人工晶體位置，光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估黃斑情況。若發(fā)現(xiàn)后發(fā)性白內(nèi)障或屈光不正，需及時(shí)激光治療或配鏡矯正。復(fù)查時(shí)攜帶完整病歷資料供醫(yī)生對(duì)比評(píng)估。
4、生活調(diào)整
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈跑跳、倒立等動(dòng)作，學(xué)齡兒童暫緩體育課。飲食增加深色蔬菜和深海魚(yú)類(lèi)補(bǔ)充葉黃素，控制甜食攝入量。保持每日8小時(shí)睡眠，閱讀時(shí)每20分鐘遠(yuǎn)眺休息。室內(nèi)濕度維持在40%-60%減少眼表干燥。
5、癥狀監(jiān)測(cè)
家長(zhǎng)需每日觀察術(shù)眼有無(wú)充血加劇、膿性分泌物、突然視力下降等感染跡象。出現(xiàn)眼痛伴頭痛、視物變形可能提示眼壓升高或視網(wǎng)膜病變。術(shù)后1年內(nèi)每2個(gè)月檢測(cè)雙眼視功能發(fā)育，弱視患兒需同步進(jìn)行遮蓋治療和視覺(jué)訓(xùn)練。
先天性白內(nèi)障患兒術(shù)后需持續(xù)隨訪至視覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育成熟，建議建立專(zhuān)屬視力檔案記錄屈光變化。日常生活中避免接觸煙花爆竹等危險(xiǎn)品，選擇緩沖性好的玩具防止眼外傷。定期進(jìn)行色覺(jué)、立體視等高級(jí)視功能評(píng)估，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)可顯著改善遠(yuǎn)期預(yù)后。
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