內(nèi)眼角癢有個小肉疙瘩

博禾醫(yī)生
內(nèi)眼角癢有小肉疙瘩可能是結(jié)膜乳頭增生或瞼裂斑,通常與慢性炎癥刺激、過敏反應(yīng)或紫外線暴露有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行揉搓或抓撓。
結(jié)膜乳頭增生多由長期慢性結(jié)膜炎或過敏導致,表現(xiàn)為內(nèi)眼角粉紅色顆粒狀突起,伴隨瘙癢、異物感??赡芘c隱形眼鏡佩戴不當、花粉或塵螨過敏有關(guān)。需停用隱形眼鏡,避免接觸過敏原,醫(yī)生可能開具色甘酸鈉滴眼液、鹽酸奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物,嚴重者需手術(shù)切除。
瞼裂斑是結(jié)膜變性增生的黃白色斑塊,常見于中老年人,與紫外線或風沙刺激相關(guān)。通常無明顯癥狀,但摩擦角膜時可引起癢感或充血。可通過佩戴防紫外線眼鏡預(yù)防,若影響視力可使用人工淚液緩解干澀,如玻璃酸鈉滴眼液,增生顯著者需考慮激光治療。
麥粒腫初期可能表現(xiàn)為內(nèi)眼角紅腫硬結(jié),伴隨局部壓痛和瘙癢。多為金黃色葡萄球菌感染引起。早期可熱敷促進消退,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液或紅霉素眼膏抗感染,化膿后需切開引流。
霰粒腫因瞼板腺阻塞形成無痛性囊腫,若繼發(fā)感染會出現(xiàn)瘙癢和紅腫。兒童多見,與用眼衛(wèi)生不良有關(guān)。小囊腫可通過熱敷吸收,較大者可注射曲安奈德或手術(shù)刮除,合并感染時需加用妥布霉素滴眼液。
結(jié)膜上皮細胞堆積形成黃白色硬結(jié),突出結(jié)膜表面時可摩擦角膜導致癢感。常見于慢性結(jié)膜炎患者。無癥狀者無須處理,突出明顯時需醫(yī)生用針頭剔除,術(shù)后使用普拉洛芬滴眼液預(yù)防炎癥。
日常需保持眼部清潔,避免揉眼或過度用眼。外出佩戴防護眼鏡,減少紫外線及粉塵刺激。飲食注意補充維生素A和Omega-3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚等。若疙瘩持續(xù)增大、影響視力或伴隨分泌物增多,應(yīng)立即到眼科進行裂隙燈檢查,排除腫瘤性病變。
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