容易皮膚過(guò)敏怎么回事

博禾醫(yī)生
皮膚過(guò)敏可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、接觸性過(guò)敏原、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗過(guò)敏藥物、局部冷敷、皮膚屏障修復(fù)、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。
特應(yīng)性體質(zhì)可能通過(guò)基因遺傳增加皮膚過(guò)敏概率。這類(lèi)人群通常伴有皮膚干燥、濕疹反復(fù)發(fā)作等表現(xiàn),血清免疫球蛋白E水平往往偏高。建議家長(zhǎng)注意嬰幼兒時(shí)期的皮膚保濕護(hù)理,避免過(guò)早接觸高致敏食物。臨床常用氯雷他定片、地奈德乳膏、復(fù)方甘草酸苷膠囊等藥物進(jìn)行干預(yù)。
花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等吸入性過(guò)敏原可能誘發(fā)蕁麻疹或過(guò)敏性皮炎。春秋季節(jié)癥狀可能加重,表現(xiàn)為皮膚紅斑、風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢。保持室內(nèi)清潔,使用防螨寢具,外出時(shí)佩戴口罩有助預(yù)防。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用西替利嗪滴劑、糠酸莫米松凝膠、爐甘石洗劑等藥物。
鎳合金飾品、染發(fā)劑、化妝品等直接接觸物可能引起接觸性過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹。斑貼試驗(yàn)?zāi)軒椭鞔_致敏物質(zhì)。治療需立即停用致敏產(chǎn)品,局部可使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏等抗炎藥物。
海鮮、堅(jiān)果、乳制品等食物可能引發(fā)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),常伴有口唇腫脹、胃腸道不適等癥狀。食物特異性IgE檢測(cè)有助于診斷。急性期需禁食可疑食物,嚴(yán)重者需備用腎上腺素筆??蛇x用鹽酸左西替利嗪口服液、地氯雷他定干混懸劑、潑尼松片等藥物控制癥狀。
抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物可能引起固定性藥疹或Stevens-Johnson綜合征等嚴(yán)重反應(yīng)。用藥后出現(xiàn)皮膚黏膜損害需立即停藥。治療包括大劑量維生素C注射液、葡萄糖酸鈣注射液靜脈滴注,配合外用鹵米松乳膏。嚴(yán)重病例需住院進(jìn)行免疫球蛋白沖擊治療。
皮膚過(guò)敏患者應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免過(guò)度清潔破壞皮膚屏障,洗澡水溫控制在37℃以下。日??裳a(bǔ)充維生素C和益生菌,保持規(guī)律作息。建議記錄過(guò)敏日記幫助識(shí)別致敏因素,癥狀反復(fù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)至變態(tài)反應(yīng)科就診,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原特異性免疫治療。
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