完全性大動脈轉(zhuǎn)位手術后能活多久呀

博禾醫(yī)生
完全性大動脈轉(zhuǎn)位手術后生存時間差異較大,早期規(guī)范手術者可能長期存活,未經(jīng)治療者多在1歲內(nèi)死亡。術后生存期與手術時機、解剖矯正程度、并發(fā)癥管理等因素密切相關。
出生后1-2周內(nèi)完成動脈調(diào)轉(zhuǎn)術的患兒,心臟功能通??山咏?,長期隨訪顯示多數(shù)患者能存活至成年,部分可達到與普通人群相近的預期壽命。這類患兒術后定期接受心臟超聲、心電圖等檢查,需持續(xù)關注冠狀動脈供血情況,避免劇烈運動引發(fā)心肌缺血。術后可能出現(xiàn)輕度肺動脈瓣反流或心律失常,但通常不影響日常生活。
未及時手術或僅接受姑息性治療的患兒,因體循環(huán)與肺循環(huán)持續(xù)分離,心臟負荷逐漸加重,易發(fā)生心力衰竭、嚴重缺氧或感染。即使通過房間隔造口等臨時措施改善氧合,多數(shù)患兒在6-12個月時仍會因進行性心功能惡化導致死亡。若后期進行分期矯治手術,術后10年生存率可能顯著降低,且常伴有心室功能減退或心律失常等后遺癥。
術后需嚴格遵循醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片,預防血管吻合口血栓;限制高強度運動以減少心臟負擔;定期監(jiān)測生長發(fā)育指標,及時糾正貧血或營養(yǎng)不良。建議每3-6個月復查心臟功能,出現(xiàn)活動后氣促、紫紺加重等情況需立即就醫(yī)。
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