一歲三個(gè)月寶寶積食怎么辦

博禾醫(yī)生
一歲三個(gè)月寶寶積食可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充益生菌、遵醫(yī)囑用藥等方式改善。積食通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能弱、食物過敏、腸道菌群紊亂、消化道疾病等原因引起。
減少單次進(jìn)食量,增加喂養(yǎng)頻次至每日5-6餐,每餐間隔2-3小時(shí)。選擇易消化食物如米粥、南瓜泥、蘋果泥,避免糯米、堅(jiān)果等難消化食材。食物溫度保持溫?zé)?,質(zhì)地需細(xì)膩無顆粒。暫停添加新輔食,觀察3-5天排便情況。
餐后1小時(shí)以掌心順時(shí)針按摩寶寶腹部,圍繞肚臍畫圈5-10分鐘,力度以皮膚輕微凹陷為宜??膳浜蠇雰簱嵊|油每日按摩2-3次,促進(jìn)腸蠕動(dòng)同時(shí)緩解腹脹。注意避開剛進(jìn)食后及哭鬧時(shí)操作,按摩后保持俯臥位有助于氣體排出。
清醒時(shí)多進(jìn)行趴臥練習(xí),每日累計(jì)30-60分鐘,分3-4次完成。輔助做蹬自行車式腿部運(yùn)動(dòng),每次5分鐘。避免劇烈搖晃或飯后立即活動(dòng)。通過體位變化刺激腸道蠕動(dòng),但需觀察寶寶耐受度,出現(xiàn)嘔吐需立即暫停。
選擇嬰幼兒專用益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒,連續(xù)服用7-14天。與奶液或溫水沖調(diào),水溫不超過40℃。注意與抗生素間隔2小時(shí)服用,開封后需冷藏保存。菌株需符合國家可用于嬰幼兒食品的菌種名單。
頑固性積食可遵醫(yī)囑使用健胃消食口服液、嬰兒健脾散等中成藥,或胰酶腸溶膠囊等助消化藥。中成藥多含山楂、麥芽等成分,需排除過敏史。西藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,避免與益生菌同服。若伴隨發(fā)熱或血便需及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻。
家長需記錄每日進(jìn)食種類與排便性狀,避免強(qiáng)迫喂食。保持餐具清潔消毒,制作輔食前充分洗手。夜間睡眠時(shí)可抬高床頭15度減少胃食管反流。若72小時(shí)內(nèi)未緩解或出現(xiàn)拒食、嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn),需兒科就診進(jìn)行腹部超聲檢查。恢復(fù)期逐步增加膳食纖維攝入,如西梅泥、燕麥糊等預(yù)防復(fù)發(fā)。
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