兒童良性腦腫瘤種類

博禾醫(yī)生
兒童良性腦腫瘤種類主要包括毛細胞型星形細胞瘤、顱咽管瘤、室管膜瘤、神經(jīng)鞘瘤和腦膜瘤等。這些腫瘤生長緩慢且極少轉(zhuǎn)移,但可能因壓迫周圍組織引發(fā)癥狀,需通過影像學檢查確診。
毛細胞型星形細胞瘤多見于小腦或視神經(jīng)通路,常見于5-10歲兒童。腫瘤邊界清晰,生長緩慢,可能引起頭痛、平衡障礙或視力減退。治療以手術(shù)切除為主,多數(shù)患兒預(yù)后良好,術(shù)后需定期復(fù)查磁共振成像監(jiān)測復(fù)發(fā)。
顱咽管瘤起源于垂體柄附近,好發(fā)于5-14歲兒童。典型癥狀包括生長發(fā)育遲緩、多尿和視力下降。腫瘤可能壓迫下丘腦導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,治療需結(jié)合手術(shù)與放射治療,術(shù)后需長期激素替代治療。
室管膜瘤多發(fā)生于腦室系統(tǒng),兒童患者常見于后顱窩。臨床表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高癥狀如嘔吐和頭痛,可能伴隨共濟失調(diào)。手術(shù)全切困難時需輔助放療,部分患兒可能出現(xiàn)腦脊液循環(huán)障礙需行分流術(shù)。
神經(jīng)鞘瘤起源于顱神經(jīng)鞘膜,兒童患者以聽神經(jīng)瘤為主。早期癥狀包括耳鳴和聽力下降,腫瘤增大可壓迫腦干。顯微外科切除是主要治療方式,術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測有助于保護面神經(jīng)功能。
兒童腦膜瘤較為罕見,多位于大腦凸面或矢狀竇旁。臨床表現(xiàn)與腫瘤位置相關(guān),可能出現(xiàn)癲癇或局部神經(jīng)功能障礙。手術(shù)完全切除后復(fù)發(fā)率低,難以全切者需考慮立體定向放射外科治療。
兒童良性腦腫瘤確診后應(yīng)定期隨訪,監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化。日常需保證充足營養(yǎng)支持,避免劇烈運動以防腫瘤出血。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、嘔吐或視力改變,家長應(yīng)立即帶孩子就診神經(jīng)外科評估。術(shù)后康復(fù)階段可配合物理治療改善運動功能,心理疏導(dǎo)有助于緩解患兒焦慮情緒。
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