扁桃體炎和咽炎一樣嗎

博禾醫(yī)生
扁桃體炎和咽炎不一樣,兩者是發(fā)生在不同部位的炎癥性疾病。扁桃體炎是腭扁桃體的非特異性炎癥,咽炎是咽部黏膜及淋巴組織的炎癥。
扁桃體炎主要累及位于口咽兩側(cè)的腭扁桃體,表現(xiàn)為扁桃體充血腫脹或表面膿性滲出。咽炎病變集中在咽后壁及側(cè)壁黏膜,可見咽部彌漫性充血或淋巴濾泡增生。兩者解剖位置相鄰但病灶范圍存在差異。
急性扁桃體炎多由A組β溶血性鏈球菌感染引起,也可由腺病毒等病原體導(dǎo)致。急性咽炎常見病原體包括鼻病毒、冠狀病毒等呼吸道病毒,細(xì)菌感染比例相對較低。慢性炎癥則均可能與長期理化刺激有關(guān)。
扁桃體炎典型表現(xiàn)為咽痛放射至耳部、吞咽困難,常伴高熱和下頜角淋巴結(jié)腫痛。咽炎以咽干癢、灼熱感為主,疼痛程度較輕,全身癥狀不明顯。部分患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞或刺激性咳嗽等喉部癥狀。
扁桃體炎可見扁桃體腫大伴黃白色滲出物,嚴(yán)重時滲出物可融合成膜狀。咽炎主要表現(xiàn)為咽后壁黏膜充血、淋巴濾泡增生,或附有黏稠分泌物,但扁桃體本身無顯著病變。
細(xì)菌性扁桃體炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。病毒性咽炎以對癥治療為主,可選用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎可能需要手術(shù)切除。
日常應(yīng)注意保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口有助于減輕炎癥。避免辛辣刺激飲食,保證充足休息。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、吞咽障礙或呼吸不暢等癥狀,應(yīng)及時到耳鼻喉科就診。急性期需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,慢性患者應(yīng)戒煙酒并加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉。
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