兒童肺炎好了又發(fā)燒正常嗎

博禾醫(yī)生
兒童肺炎康復(fù)后再次發(fā)燒可能是病情反復(fù)或繼發(fā)感染,需結(jié)合具體癥狀判斷。
肺炎治療后體溫回升可能與病原體未完全清除有關(guān)。部分患兒因免疫系統(tǒng)較弱,呼吸道黏膜修復(fù)期間易受病毒或細(xì)菌再次侵襲,表現(xiàn)為咳嗽加重、痰液變黃、呼吸頻率增快。若體溫波動(dòng)在38℃以下且精神狀態(tài)良好,可暫時(shí)觀察并加強(qiáng)物理降溫。反復(fù)高燒超過(guò)39℃伴隨嗜睡、拒食時(shí),需警惕支原體肺炎復(fù)發(fā)或合并中耳炎等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)和胸片。
少數(shù)情況下可能與藥物熱相關(guān)。使用阿奇霉素干混懸劑等抗生素后,個(gè)別患兒會(huì)出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為用藥后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)蕁麻疹和低熱。若同時(shí)存在頭孢克洛顆粒等聯(lián)合用藥史,需排查交叉過(guò)敏反應(yīng)。疫苗接種后的免疫反應(yīng)也可能導(dǎo)致短暫發(fā)熱,通常24小時(shí)內(nèi)自行消退。
建議家長(zhǎng)每日監(jiān)測(cè)患兒體溫3次,記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免接觸冷空氣或二手煙。飲食選擇百合粥、雪梨羹等潤(rùn)肺食物,忌食海鮮等發(fā)物。若48小時(shí)內(nèi)發(fā)熱超過(guò)3次或出現(xiàn)抽搐,須立即就醫(yī)進(jìn)行C反應(yīng)蛋白檢測(cè)和肺部聽(tīng)診。
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