4歲小孩嘔吐肚子疼是什么原因

博禾醫(yī)生
4歲兒童嘔吐伴隨腹痛可能由胃腸炎、腸套疊、食物過(guò)敏、便秘或闌尾炎等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
兒童胃腸炎多由病毒感染引起,常見(jiàn)輪狀病毒或諾如病毒感染,表現(xiàn)為嘔吐、腹痛及腹瀉。發(fā)病可能與進(jìn)食不潔食物或接觸感染者有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充水分預(yù)防脫水,暫時(shí)禁食后逐步恢復(fù)清淡飲食。
腸套疊是嬰幼兒急腹癥,典型癥狀為陣發(fā)性腹痛、嘔吐及果醬樣大便??赡芘c腸道淋巴組織增生或病毒感染有關(guān)。早期可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)蜷縮哭鬧、嘔吐膽汁樣物時(shí)須立即就醫(yī)。
牛奶蛋白或雞蛋等食物過(guò)敏可引發(fā)嘔吐,常伴皮膚紅疹或腹瀉。發(fā)病機(jī)制為免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)。治療需回避過(guò)敏原,遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記幫助識(shí)別致敏食物。
便秘引發(fā)的腸脹氣可導(dǎo)致腹痛及反射性嘔吐,常見(jiàn)于膳食纖維攝入不足或排便習(xí)慣不良的兒童。可使用開塞露緩解癥狀,長(zhǎng)期調(diào)理推薦乳果糖口服溶液。家長(zhǎng)需增加孩子蔬菜水果攝入,培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣。
兒童闌尾炎初期表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹,伴嘔吐及低熱。發(fā)病可能與淋巴濾泡增生或糞石梗阻有關(guān)。確診后需手術(shù)切除,延誤治療可能引發(fā)穿孔。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子拒按腹部、行走蜷縮時(shí)應(yīng)警惕。
兒童嘔吐腹痛期間,家長(zhǎng)應(yīng)保持孩子側(cè)臥防誤吸,嘔吐后少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。恢復(fù)期給予米湯、饅頭等易消化食物,避免油膩及高糖飲食。日常需注意手衛(wèi)生、食物清潔,定期驅(qū)蟲。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)血便、意識(shí)改變等危險(xiǎn)信號(hào),須立即急診處理。
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