女人子宮增厚是怎么回事
子宮增厚可能由子宮內(nèi)膜增生、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜癌等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。子宮內(nèi)膜增厚通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、非經(jīng)期出血、下腹墜脹等癥狀。
1、子宮內(nèi)膜增生
子宮內(nèi)膜增生可能與長期雌激素刺激有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。治療可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平，必要時行子宮內(nèi)膜切除術(shù)。日常需避免高脂肪飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測內(nèi)膜變化。
2、子宮肌瘤
子宮肌瘤可能與遺傳或激素水平異常有關(guān)，常伴隨經(jīng)量增多、排尿頻繁等癥狀。黏膜下肌瘤可能引起明顯內(nèi)膜增厚，可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮肌瘤，或選擇子宮肌瘤剔除術(shù)。貧血患者需配合鐵劑如琥珀酸亞鐵片改善癥狀。
3、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉多與慢性炎癥或雌激素過高相關(guān)，表現(xiàn)為不規(guī)則出血、不孕。確診后可在宮腔鏡下進(jìn)行息肉摘除術(shù)，術(shù)后可短期使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。術(shù)后1個月內(nèi)避免盆浴及性生活。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致無排卵性內(nèi)膜增厚，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。建議保持體重指數(shù)在正常范圍，每周進(jìn)行有氧運(yùn)動。
5、子宮內(nèi)膜癌
絕經(jīng)后女性出現(xiàn)異常出血伴內(nèi)膜增厚需警惕子宮內(nèi)膜癌，可能與肥胖、糖尿病等因素相關(guān)。確診需行診斷性刮宮病理檢查，根據(jù)分期選擇全子宮切除術(shù)或放化療。術(shù)后需長期隨訪，補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片預(yù)防骨質(zhì)疏松。
建議出現(xiàn)異常子宮出血或超聲提示內(nèi)膜增厚時及時就診婦科，完善激素六項、腫瘤標(biāo)志物等檢查。日常保持規(guī)律作息，限制豆制品等植物雌激素攝入，每年進(jìn)行婦科體檢。40歲以上女性可考慮每1-2年進(jìn)行宮腔鏡檢查，肥胖患者需控制體重以降低病變風(fēng)險。
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