眼底出血是怎么回事兒有什么辦法

博禾醫(yī)生
眼底出血可能由高血壓視網(wǎng)膜病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、外傷性視網(wǎng)膜出血、年齡相關(guān)性黃斑變性等原因引起,可通過藥物治療、激光治療、玻璃體切割手術(shù)、控制原發(fā)病、定期眼科檢查等方式治療。
高血壓視網(wǎng)膜病變可能與長期血壓控制不佳、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視物模糊、視野缺損等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復方血栓通膠囊、血塞通片等改善微循環(huán)藥物。日常需嚴格監(jiān)測血壓,減少高鹽飲食攝入。
糖尿病視網(wǎng)膜病變可能與血糖波動、微血管瘤形成等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為飛蚊癥、視力驟降等癥狀??勺襻t(yī)囑使用胰激肽原酶腸溶片、羥苯磺酸鈣分散片、銀杏葉提取物注射液等改善視網(wǎng)膜血供藥物?;颊咝瓒ㄆ谶M行眼底熒光造影檢查。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞可能與血液黏稠度高、血管硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性視力下降、視野缺失等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液、卵磷脂絡(luò)合碘片、和血明目片等溶栓改善循環(huán)藥物。需避免突然低頭或劇烈運動。
外傷性視網(wǎng)膜出血可能與眼球鈍挫傷、手術(shù)創(chuàng)傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼瞼淤血、玻璃體積血等癥狀??勺襻t(yī)囑使用云南白藥膠囊、三七通舒膠囊、酚磺乙胺注射液等止血化瘀藥物。傷后24小時內(nèi)需冷敷減輕腫脹。
年齡相關(guān)性黃斑變性可能與遺傳因素、光損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視物變形、中心暗點等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液、葉黃素軟膠囊等抗新生血管藥物。建議佩戴防藍光眼鏡減少光損傷。
眼底出血患者應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動,保持情緒穩(wěn)定防止血壓波動。飲食上多攝入深色蔬菜水果補充葉黃素,控制每日用眼時間不超過6小時。出現(xiàn)突然視力下降或視野缺損時須立即就診,糖尿病患者需每3-6個月進行散瞳眼底檢查。冬季注意眼部保暖避免冷風直吹,50歲以上人群建議每年做眼科體檢。
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