兒童尿頻做什么檢查

博禾醫(yī)生
兒童尿頻需進行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、尿流動力學檢查、尿培養(yǎng)及腎功能檢查等。尿頻可能與尿路感染、膀胱過度活動癥、糖尿病、尿崩癥或心理因素有關(guān),建議家長及時帶孩子就醫(yī)明確病因。
尿常規(guī)是篩查尿頻原因的基礎(chǔ)檢查,通過檢測尿液中的白細胞、紅細胞、蛋白質(zhì)等指標,可初步判斷是否存在尿路感染或腎臟疾病。若尿液中白細胞升高,可能提示尿路感染;尿糖陽性需警惕糖尿病可能。
泌尿系統(tǒng)超聲能觀察腎臟、輸尿管、膀胱的結(jié)構(gòu)異常,如先天性畸形、結(jié)石或腫瘤等。對于反復尿頻的兒童,超聲可排除泌尿系統(tǒng)梗阻或殘余尿增多等情況,尤其適用于排尿后仍有尿意的患兒。
尿流動力學檢查評估膀胱儲尿和排尿功能,適用于疑似膀胱過度活動癥或神經(jīng)源性膀胱的兒童。通過測量尿流率、膀胱壓力等參數(shù),可明確是否存在逼尿肌過度活躍或排尿協(xié)調(diào)障礙,為治療提供依據(jù)。
尿培養(yǎng)可明確尿路感染的病原菌種類及藥物敏感性,對反復尿頻伴發(fā)熱的兒童尤為重要。采集清潔中段尿進行培養(yǎng),若細菌菌落數(shù)超過標準值可確診感染,指導抗生素選擇。
通過血肌酐、尿素氮等指標評估腎臟濾過功能,適用于尿頻伴多飲多尿的兒童。腎功能異常可能提示慢性腎臟病或尿崩癥等代謝性疾病,需結(jié)合其他檢查進一步鑒別。
家長應注意記錄兒童每日排尿次數(shù)、尿量及伴隨癥狀,避免讓孩子憋尿或過量飲用含糖飲料。檢查前需遵醫(yī)囑做好準備工作,如超聲檢查需憋尿,尿培養(yǎng)需清潔外陰。若尿頻持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、腹痛、血尿等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴重疾病。日常可適當增加水分攝入,但睡前2小時限制飲水以減少夜尿。
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