血管瘤要手術切除嗎

博禾醫(yī)生
血管瘤是否需要手術切除需根據(jù)類型、大小及癥狀綜合判斷,多數(shù)表淺的小血管瘤無須手術,生長迅速或影響功能的血管瘤可能需手術干預。
嬰幼兒常見的毛細血管瘤通常有自限性,若瘤體較小且未壓迫重要器官,可先觀察或采用局部藥物治療。草莓狀血管瘤在1歲前可能自然消退,期間僅需定期隨訪。對于生長在眼瞼、口唇等特殊部位的血管瘤,若影響視力或進食,可考慮激光或硬化劑注射等微創(chuàng)治療。部分病例使用普萘洛爾口服溶液能有效抑制血管增生,但需在醫(yī)生監(jiān)測下調(diào)整劑量。
海綿狀血管瘤或動靜脈畸形等深部血管瘤易持續(xù)增大,當引起疼痛、潰瘍或壓迫神經(jīng)時需手術切除。位于肝臟的大型血管瘤若直徑超過5厘米,或存在破裂風險時,可能需介入栓塞聯(lián)合手術。蔓狀血管瘤因存在異常血流動力學改變,通常需要徹底手術切除以防復發(fā)。特殊情況下,如卡-梅綜合征伴血小板減少者,需在血液科協(xié)作下進行分期手術。
術后需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免劇烈運動導致傷口裂開。定期復查超聲監(jiān)測有無復發(fā),深部血管瘤患者應每年進行影像學評估。日常避免外傷碰撞瘤體部位,出現(xiàn)突然增大、破潰出血等情況需立即就醫(yī)。營養(yǎng)方面注意補充維生素K和鐵劑,促進血管修復和預防貧血。
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