燒傷嚴(yán)重程度的依據(jù)什么分級

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燒傷嚴(yán)重程度主要依據(jù)燒傷深度、面積、部位及并發(fā)癥等因素綜合分級。
燒傷深度是判斷嚴(yán)重程度的核心指標(biāo),分為一度、淺二度、深二度和三度。一度燒傷僅傷及表皮層,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、疼痛,無水皰。淺二度燒傷傷及真皮淺層,出現(xiàn)水皰和劇烈疼痛。深二度燒傷累及真皮深層,水皰較少且痛覺遲鈍。三度燒傷則全層皮膚壞死,呈蠟白或焦痂狀,無痛覺。燒傷面積通常采用九分法或手掌法估算,成人燒傷面積超過15%或兒童超過10%即屬重度。特殊部位如頭面部、手足、會陰等部位的燒傷,即使面積較小也可能因功能影響被列為重度。合并吸入性損傷、休克、感染等并發(fā)癥時,燒傷嚴(yán)重程度會顯著升級。
燒傷后應(yīng)立即用流動冷水沖洗傷處15-20分鐘,避免使用冰塊或涂抹牙膏等偏方。保持創(chuàng)面清潔干燥,用無菌敷料覆蓋保護。避免撕脫水皰皮,防止繼發(fā)感染。大面積燒傷患者需禁食并緊急送醫(yī),轉(zhuǎn)運時注意保暖和體位管理?;謴?fù)期應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,促進創(chuàng)面愈合,定期隨訪觀察瘢痕增生情況。
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