熱水燒傷會不會留疤呢

博禾醫(yī)生
熱水燒傷是否會留疤主要取決于燒傷深度和護理措施,淺二度燒傷通常不會留疤,深二度及以上燒傷可能遺留瘢痕。
皮膚接觸熱水后,若僅損傷表皮和淺層真皮,表現(xiàn)為紅腫、疼痛、水皰,屬于淺二度燒傷。這類燒傷在規(guī)范處理下,表皮基底層細胞可自行修復(fù),愈合后一般無瘢痕,但可能出現(xiàn)暫時性色素沉著。關(guān)鍵護理措施包括立即用15-25℃流動冷水沖洗15-20分鐘,避免弄破水皰,外用濕潤燒傷膏或磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,保持創(chuàng)面清潔干燥。
當(dāng)熱力穿透至真皮深層或更深組織時,形成深二度或三度燒傷,創(chuàng)面呈蒼白或焦痂樣,痛覺遲鈍。此類損傷會破壞毛囊、汗腺等皮膚附屬器,愈合過程中成纖維細胞過度增生,易形成增生性瘢痕或攣縮性瘢痕。需專業(yè)醫(yī)療干預(yù)如清創(chuàng)術(shù)、異體皮移植,后期配合硅酮凝膠敷料、壓力療法或激光治療改善瘢痕。兒童、糖尿病患者等特殊人群更易出現(xiàn)瘢痕增生。
燒傷后應(yīng)避免搔抓創(chuàng)面,瘢痕增生期限制辛辣刺激食物,嚴格防曬以減少色素沉著。深部燒傷患者需在燒傷科定期隨訪,早期介入康復(fù)治療可顯著改善預(yù)后。瘢痕體質(zhì)者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠或曲安奈德益康唑乳膏抑制纖維增生。
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