乳腺癌都有哪些早期癥狀

博禾醫(yī)生
乳腺癌早期癥狀主要有乳房無(wú)痛性腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等。乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)有助于提高治愈率,建議定期進(jìn)行乳腺自檢和醫(yī)學(xué)篩查。
乳房無(wú)痛性腫塊是乳腺癌最常見(jiàn)的早期癥狀,腫塊質(zhì)地較硬,邊緣不規(guī)則,活動(dòng)度較差。腫塊可能單發(fā)或多發(fā),通常位于乳房外上象限?;颊呖赡茉谙丛杌蜃詸z時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)腫塊。乳腺癌腫塊與乳腺增生或纖維腺瘤不同,后者通常質(zhì)地較軟,邊界清晰,活動(dòng)度好。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能建議進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶或穿刺活檢等檢查。
乳頭溢液是乳腺癌的常見(jiàn)早期表現(xiàn),尤其是單側(cè)乳頭出現(xiàn)血性或漿液性溢液。溢液可能自發(fā)出現(xiàn)或擠壓乳頭時(shí)流出,顏色可為淡黃色、棕色或鮮紅色。非哺乳期女性出現(xiàn)乳頭溢液需警惕乳腺癌可能。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺增生也可能導(dǎo)致乳頭溢液,但乳腺癌引起的溢液通常伴有其他癥狀。醫(yī)生可能建議進(jìn)行乳管鏡檢查或細(xì)胞學(xué)檢查以明確診斷。
乳腺癌可能導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)凹陷或橘皮樣改變,這是由于腫瘤侵犯Cooper韌帶或淋巴管阻塞所致。皮膚凹陷在乳房抬起或按壓時(shí)更為明顯,可能伴有皮膚發(fā)紅或增厚。這種癥狀通常提示腫瘤已侵犯周圍組織,屬于相對(duì)晚期的表現(xiàn)。乳腺炎也可能導(dǎo)致皮膚改變,但通常伴有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)皮膚異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能建議進(jìn)行影像學(xué)檢查評(píng)估腫瘤范圍。
乳頭內(nèi)陷是乳腺癌的常見(jiàn)體征,尤其是新近出現(xiàn)的單側(cè)乳頭內(nèi)陷。腫瘤可能侵犯乳頭下方的導(dǎo)管或組織,導(dǎo)致乳頭被牽拉內(nèi)陷。先天性乳頭內(nèi)陷通常為雙側(cè),且長(zhǎng)期存在。乳腺癌引起的乳頭內(nèi)陷可能伴有乳頭瘙癢、糜爛或溢液。醫(yī)生會(huì)通過(guò)體檢和影像學(xué)檢查評(píng)估內(nèi)陷原因,必要時(shí)進(jìn)行活檢以明確診斷。
腋窩淋巴結(jié)腫大是乳腺癌早期轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)表現(xiàn),腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地硬,活動(dòng)度差,可能融合成團(tuán)。乳腺癌通常首先轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩淋巴結(jié),患者可能在洗澡時(shí)觸及無(wú)痛性腫塊。淋巴結(jié)腫大也可能由感染或其他惡性腫瘤引起,但乳腺癌轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)通常進(jìn)行性增大。醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲引導(dǎo)下穿刺或淋巴結(jié)活檢明確性質(zhì),評(píng)估腫瘤分期。
建議女性每月進(jìn)行乳房自檢,最佳時(shí)間為月經(jīng)結(jié)束后一周。自檢時(shí)注意觀察乳房外形、皮膚變化,觸摸有無(wú)腫塊,擠壓乳頭查看有無(wú)溢液。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行一次乳腺超聲或鉬靶檢查,高危人群可提前開(kāi)始篩查。保持健康生活方式,控制體重,限制酒精攝入,適量運(yùn)動(dòng)有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)任何乳房異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。
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