女性同房后肚子疼怎么辦

博禾醫(yī)生
女性同房后肚子疼可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、熱敷腹部、服用止痛藥物、治療婦科炎癥、排查急腹癥等方式緩解。同房后腹痛通常由生理性刺激、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、黃體破裂、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。
性行為過(guò)程中體位不當(dāng)可能壓迫盆腔臟器,導(dǎo)致暫時(shí)性肌肉痙攣或韌帶牽拉痛。建議選擇側(cè)臥位等減少腹部壓力的姿勢(shì),避免劇烈動(dòng)作。同房后保持仰臥位休息,雙腿屈曲放松腹肌,多數(shù)癥狀在1-2小時(shí)內(nèi)自行緩解。
用40℃左右熱毛巾敷于下腹部,每次15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解子宮平滑肌痙攣。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致燙傷,合并陰道出血或發(fā)熱時(shí)禁止熱敷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。禁止自行服用阿片類鎮(zhèn)痛藥,子宮內(nèi)膜異位癥患者需配合使用地諾孕素片等專用藥物。
盆腔炎或陰道炎引起的疼痛需進(jìn)行病原體檢測(cè),細(xì)菌感染可使用甲硝唑陰道凝膠聯(lián)合左氧氟沙星片,支原體感染建議用阿奇霉素分散片,真菌性陰道炎需用克霉唑陰道栓。
突發(fā)劇烈腹痛伴惡心嘔吐需警惕黃體破裂或異位妊娠,應(yīng)立即就醫(yī)。通過(guò)陰道超聲、后穹窿穿刺等檢查明確診斷,黃體破裂出血量少可保守治療,出血量大需腹腔鏡手術(shù)止血。
日常應(yīng)避免經(jīng)期同房,注意性行為衛(wèi)生,同房后及時(shí)排尿清洗會(huì)陰。長(zhǎng)期反復(fù)腹痛者需檢查宮頸TCT和HPV,排除宮頸病變。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨異常出血需婦科就診。
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