控制血糖升高可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療、心理調(diào)節(jié)等方式實(shí)現(xiàn)。血糖升高可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、胰島素抵抗等原因有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

選擇低升糖指數(shù)食物有助于控制血糖升高，如燕麥、糙米、全麥面包等粗糧，以及西藍(lán)花、菠菜等非淀粉類蔬菜。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品，減少精制糖和飽和脂肪的攝入。定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食，每餐搭配膳食纖維延緩糖分吸收。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油炸燒烤。糖尿病患者需嚴(yán)格計(jì)算碳水化合物攝入量，必要時(shí)咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜。

2、增加運(yùn)動(dòng)

規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車。抗阻訓(xùn)練每周2-3次，通過(guò)增加肌肉量改善葡萄糖代謝。避免久坐不動(dòng)，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，防止低血糖發(fā)生。合并心血管疾病者需醫(yī)生評(píng)估后選擇適宜運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶含糖食品應(yīng)急。

3、監(jiān)測(cè)血糖

定期使用血糖儀監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，記錄波動(dòng)規(guī)律。糖化血紅蛋白每3-6個(gè)月檢測(cè)一次，反映長(zhǎng)期血糖控制水平。出現(xiàn)多飲多尿、乏力等異常癥狀時(shí)及時(shí)檢測(cè)。妊娠期糖尿病需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可提供連續(xù)血糖曲線，幫助發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)應(yīng)定期提供給醫(yī)生作為調(diào)整治療方案的依據(jù)。

4、藥物治療

二甲雙胍片作為2型糖尿病一線用藥，可抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。格列美脲片通過(guò)刺激胰島素分泌降低血糖。阿卡波糖片延緩腸道碳水化合物吸收。胰島素注射液適用于1型糖尿病及口服藥控制不佳者。鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑如達(dá)格列凈片具有降糖外心血管保護(hù)作用。所有降糖藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。

5、心理調(diào)節(jié)

長(zhǎng)期血糖管理可能產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，可通過(guò)正念冥想緩解壓力。參加糖尿病教育課程增強(qiáng)自我管理信心。建立支持系統(tǒng)，與家人朋友分享控糖經(jīng)驗(yàn)。保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠，避免熬夜影響激素分泌。戒煙限酒減少代謝紊亂。定期復(fù)診與醫(yī)生保持溝通，及時(shí)解決控糖過(guò)程中的困惑。合并心理障礙時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。

控制血糖需建立長(zhǎng)期健康生活方式，每日保證充足水分?jǐn)z入，避免含糖飲料。保持適宜體重，男性腰圍不超過(guò)90厘米，女性不超過(guò)85厘米。注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足，選擇透氣舒適的鞋子。定期進(jìn)行眼底檢查、腎功能檢查等并發(fā)癥篩查。隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡，注明用藥情況。季節(jié)交替時(shí)注意預(yù)防感染，避免血糖波動(dòng)。出現(xiàn)嚴(yán)重高血糖或低血糖癥狀時(shí)立即就醫(yī)。